Kit de tiempo de trombina (TT)

El TT se refiere al tiempo de coagulación sanguínea tras añadir trombina estandarizada al plasma. En la vía de coagulación común, la trombina generada convierte el fibrinógeno en fibrina, lo cual se refleja en el TT. Dado que los productos de (proto)degradación de la fibrina (PDF) pueden prolongar el TT, algunas personas lo utilizan como prueba de detección del sistema fibrinolítico.

Importancia clínica:

(1) El TT se prolonga (más de 3 s más que el control normal), la heparina y las sustancias heparinoides aumentan, como en el lupus eritematoso, la enfermedad hepática, la enfermedad renal, etc. Fibrinogenemia baja (no) y fibrinogenemia anormal.

(2) FDP aumentado: como DIC, fibrinólisis primaria, etc.

El tiempo de trombina (TT) prolongado se observa en la disminución del fibrinógeno plasmático o anomalías estructurales; el uso clínico de heparina o el aumento de anticoagulantes similares a la heparina en enfermedades hepáticas, enfermedades renales y lupus eritematoso sistémico; y la hiperfunción del sistema fibrinolítico. El tiempo de trombina acortado se observa en presencia de iones de calcio en la sangre o en presencia de acidez sanguínea, etc.

El tiempo de trombina (TT) refleja la sustancia anticoagulante presente en el organismo, por lo que su prolongación indica hiperfibrinólisis. Esta medición corresponde al tiempo de formación de fibrina tras la adición de trombina estandarizada, por lo que se observa en casos de enfermedad con niveles bajos (sin) fibrinógeno, CID y prolongada en presencia de sustancias heparinoides (como la terapia con heparina, el LES y la hepatopatía, etc.). El acortamiento del TT carece de relevancia clínica.

Rango normal:

El valor normal es de 16 a 18 s. Superar el control normal durante más de 3 s es anormal.

Nota:

(1) El plasma no debe exceder las 3 horas a temperatura ambiente.

(2) El edetato disódico y la heparina no deben utilizarse como anticoagulantes.

(3) Al final del experimento, el método del tubo de ensayo se basa en la coagulación inicial cuando aparece turbidez; el método del plato de vidrio se basa en la capacidad de provocar filamentos de fibrina.

Enfermedades relacionadas:

Lupus eritematoso