Efter dannelsen af ​​trombose ændres dens struktur under påvirkning af det fibrinolytiske system og blodgennemstrømningen, chok og regenerering af kroppen.

Der er 3 hovedtyper af endelige ændringer i en trombe:

1. Blødgør, opløs, absorber

Efter at tromben er dannet, absorberer fibrinet i den en stor mængde plasmin, således at fibrinet i tromben bliver et opløseligt polypeptid og opløses, og tromben blødgøres. Samtidig, fordi neutrofilerne i tromben opløses og frigiver proteolytiske enzymer, kan tromben også opløses og blødgøres.

Den lille trombe opløses og bliver flydende og kan absorberes fuldstændigt eller vaskes væk af blodbanen uden at efterlade spor.

Den største del af tromben blødgøres og falder let af blodgennemstrømningen og bliver til en emboli. Embolierne blokerer det tilsvarende blodkar med blodgennemstrømningen, hvilket kan forårsage emboli, mens den resterende del er organiseret.

2. Mekanisering og rekanalisering

Større tromber er ikke lette at opløse og absorbere fuldstændigt. Normalt vokser granulationsvæv fra den beskadigede vaskulære intima, hvor tromben er fastgjort, inden for 2 til 3 dage efter trombedannelse, og erstatter gradvist tromben, hvilket kaldes trombeorganisation.
Når tromben er organiseret, krymper tromben eller opløses den delvist, og der dannes ofte en fissur inde i tromben eller mellem tromben og karvæggen, og overfladen er dækket af prolifererende vaskulære endotelceller, og til sidst dannes en eller flere små blodkar, der kommunikerer med det oprindelige blodkar. Rekanalisering af blodgennemstrømningen kaldes rekanalisering af tromben.

3. Forkalkning

Et lille antal tromber, der ikke kan opløses eller organiseres fuldstændigt, kan udfældes og forkalkes af calciumsalte, hvilket danner hårde sten i blodkarrene, kaldet flebolitter eller arteriolitter.