Пасля ўтварэння тромбу яго структура змяняецца пад дзеяннем фібрыналітычнай сістэмы і шоку крывацёку, што прыводзіць да рэгенерацыі арганізма.

Існуе 3 асноўныя тыпы канчатковых змяненняў тромба:

1. Змякчыць, растварыць, паглынуць

Пасля ўтварэння тромба фібрын, які знаходзіцца ў ім, паглынае вялікую колькасць плазміну, у выніку чаго фібрын у тромбе ператвараецца ў растваральны поліпептыд і раствараецца, а тромб размякчаецца. Адначасова, паколькі нейтрофілы ў тромбе распадаюцца і вызваляюць пратэалітычныя ферменты, тромб таксама можа растварацца і размякчацца.

Невялікі тромб раствараецца і разрэджваецца, і можа цалкам рассмоктвацца або змывацца крывёю без слядоў.

Большая частка тромба размякчаецца і лёгка адрываецца пад уздзеяннем крывацёку, ператвараючыся ў эмбол. Эмболы блакуюць адпаведную крывяносную пасудзіну з крывацёкам, што можа выклікаць эмбалію, а астатняя частка арганізуецца.

2. Механізацыя і рэканалізацыя

Больш буйныя тромбы не так лёгка раствараюцца і цалкам рассмоктваюцца. Звычайна на працягу 2-3 дзён пасля ўтварэння тромба грануляцыйная тканіна вырастае з пашкоджанай інтымнай абалонкі сасудаў, дзе прымацаваны тромб, і паступова замяшчае яго, што называецца арганізацыяй тромба.
Калі тромб арганізуецца, ён сціскаецца або часткова раствараецца, і ўнутры тромба або паміж тромбам і сценкай сасуда часта ўтвараецца шчыліна, паверхня якой пакрываецца праліферуючымі эндатэліяльнымі клеткамі сасудаў, і, нарэшце, утвараецца адзін або некалькі дробных крывяносных сасудаў, якія злучаюцца з першапачатковым крывяносным сасудам. Рэканалізація крывацёку называецца рэканалізацыяй тромба.

3. Кальцыфікацыя

Невялікая колькасць тромбаў, якія не могуць быць цалкам раствараныя або арганізаваныя, можа асядаць і кальцыфікавацца солямі кальцыя, утвараючы цвёрдыя камяні, якія існуюць у крывяносных сасудах і называюцца флебалітамі або артэрыёлітамі.