Trong cuộc sống, con người chắc chắn sẽ gặp phải những va chạm và chảy máu. Trong điều kiện bình thường, nếu một số vết thương không được điều trị, máu sẽ dần đông lại, tự cầm máu và cuối cùng tạo thành lớp vảy máu. Tại sao lại như vậy? Những chất nào đóng vai trò quan trọng trong quá trình này? Tiếp theo, chúng ta hãy cùng nhau tìm hiểu về quá trình đông máu!

Như chúng ta đã biết, máu liên tục lưu thông trong cơ thể người dưới sự thúc đẩy của tim để vận chuyển oxy, protein, nước, chất điện giải và carbohydrate cần thiết cho cơ thể. Trong điều kiện bình thường, máu chảy trong các mạch máu. Khi các mạch máu bị tổn thương, cơ thể sẽ ngừng chảy máu và đông máu thông qua một loạt các phản ứng. Quá trình đông máu và cầm máu bình thường của cơ thể người chủ yếu phụ thuộc vào cấu trúc và chức năng của thành mạch máu nguyên vẹn, hoạt động bình thường của các yếu tố đông máu, và chất lượng cũng như số lượng tiểu cầu hiệu quả.

Trong điều kiện bình thường, tiểu cầu được sắp xếp dọc theo thành trong của mao mạch để duy trì tính toàn vẹn của thành mạch máu. Khi mạch máu bị tổn thương, sự co thắt xảy ra trước tiên, làm cho thành mạch máu ở phần bị tổn thương khép lại gần nhau, thu hẹp vết thương và làm chậm dòng chảy của máu. Đồng thời, tiểu cầu bám dính, tập hợp và giải phóng các chất bên trong tại phần bị tổn thương, tạo thành huyết khối tiểu cầu cục bộ, làm tắc nghẽn vết thương. Sự cầm máu của mạch máu và tiểu cầu được gọi là cầm máu ban đầu, và quá trình hình thành cục máu đông fibrin tại vị trí bị thương sau khi hệ thống đông máu được kích hoạt để làm tắc nghẽn vết thương được gọi là cơ chế cầm máu thứ phát.

Cụ thể, đông máu là quá trình máu chuyển từ trạng thái chảy sang trạng thái đông đặc không chảy. Đông máu có nghĩa là một loạt các yếu tố đông máu được hoạt hóa liên tiếp bằng enzyme, và cuối cùng thrombin được hình thành để tạo thành cục máu đông fibrin.Quá trình đông máu thường bao gồm ba con đường: con đường đông máu nội sinh, con đường đông máu ngoại sinh và con đường đông máu chung.

1) Quá trình đông máu nội sinh được khởi phát bởi yếu tố đông máu XII thông qua phản ứng tiếp xúc. Thông qua sự hoạt hóa và phản ứng của nhiều yếu tố đông máu khác nhau, prothrombin cuối cùng được chuyển hóa thành thrombin. Thrombin chuyển hóa fibrinogen thành fibrin để thực hiện chức năng đông máu.

2) Con đường đông máu ngoại sinh đề cập đến việc giải phóng yếu tố mô nội sinh, đòi hỏi thời gian đông máu ngắn và phản ứng nhanh chóng.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng con đường đông máu nội sinh và con đường đông máu ngoại sinh có thể kích hoạt lẫn nhau.

3) Con đường đông máu chung đề cập đến giai đoạn đông máu chung của hệ thống đông máu nội sinh và hệ thống đông máu ngoại sinh, chủ yếu bao gồm hai giai đoạn tạo thrombin và hình thành fibrin.

Hiện tượng gọi là cầm máu và tổn thương mạch máu, kích hoạt con đường đông máu ngoại sinh. Chức năng sinh lý của con đường đông máu nội sinh hiện nay vẫn chưa được làm rõ. Tuy nhiên, chắc chắn rằng con đường đông máu nội sinh có thể được kích hoạt khi cơ thể người tiếp xúc với các vật liệu nhân tạo, điều này có nghĩa là các vật liệu sinh học có thể gây đông máu trong cơ thể người, và hiện tượng này cũng trở thành một trở ngại lớn đối với việc cấy ghép các thiết bị y tế vào cơ thể người.

Bất kỳ sự bất thường hoặc trở ngại nào trong bất kỳ yếu tố đông máu hoặc mắt xích nào trong quá trình đông máu đều sẽ gây ra những bất thường hoặc rối loạn chức năng trong toàn bộ quá trình đông máu. Có thể thấy rằng quá trình đông máu là một quá trình phức tạp và tinh tế trong cơ thể người, đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì sự sống của chúng ta.