Традиционална клиничка примена Д-димера


Аутор: Наследник   

1. Дијагноза решавања проблема са ВТЕ:
Детекција Д-димера у комбинацији са алатима за клиничку процену ризика може се ефикасно користити за искључивање дијагнозе дубоке венске тромбозе (ДВТ) и плућне емболије (ПЕ). Када се користи за искључивање тромба, постоје одређени захтеви за Д-димер реагенсе, методологију итд. Према индустријском стандарду Д-димера, у комбинацији са претходном вероватноћом, стопа негативног предвиђања мора бити ≥ 97%, а осетљивост ≥ 95%.
2. Помоћна дијагноза дисеминоване интраваскуларне коагулације (ДИК):
Типична манифестација ДИК-а је хиперфибринолиза, а откривање хиперфибринолизе игра важну улогу у систему бодовања ДИК-а. Клинички је показано да се Д-димер код пацијената са ДИК-ом значајно повећава (више од 10 пута). У дијагностичким смерницама или консензусу за ДИК, како у земљи тако и у иностранству, Д-димер се сматра једним од лабораторијских индикатора за дијагностиковање ДИК-а, и препоручује се спровођење ФДП-а заједно са њим како би се ефикасно побољшала дијагностичка ефикасност ДИК-а. Дијагноза ДИК-а не може се ослањати само на један лабораторијски индикатор и један резултат прегледа да би се извели закључци. Потребно је свеобухватно анализирати и динамички пратити заједно са клиничким манифестацијама пацијента и другим лабораторијским индикаторима како би се донео суд.