V življenju se ljudje občasno neizogibno soočajo s krvavitvami. V normalnih okoliščinah, če se nekatere rane ne zdravijo, se kri postopoma strdi, sama preneha krvaveti in sčasoma pusti krvne skorje. Zakaj je tako? Katere snovi so igrale pomembno vlogo v tem procesu? Nato si skupaj poglejmo, kako se strjuje kri!

Kot vsi vemo, kri nenehno kroži v človeškem telesu pod pritiskom srca, da prenaša kisik, beljakovine, vodo, elektrolite in ogljikove hidrate, ki jih telo potrebuje. V normalnih okoliščinah kri teče po krvnih žilah. Ko so krvne žile poškodovane, telo prek vrste reakcij ustavi krvavitev in strjevanje krvi. Normalna koagulacija in hemostaza človeškega telesa sta v glavnem odvisni od strukture in delovanja nepoškodovane stene krvnih žil, normalne aktivnosti koagulacijskih faktorjev ter kakovosti in količine učinkovitih trombocitov.

V normalnih okoliščinah so trombociti razporejeni vzdolž notranjih sten kapilar, da ohranijo celovitost sten krvnih žil. Ko so krvne žile poškodovane, se najprej krčijo, zaradi česar se stene krvnih žil na poškodovanem delu stisnejo druga ob drugo, kar zmanjša rano in upočasni pretok krvi. Hkrati se trombociti oprimejo, združijo in sprostijo vsebino na poškodovanem delu, pri čemer tvorijo lokalni trombocitni trombus in blokirajo rano. Hemostaza krvnih žil in trombocitov se imenuje začetna hemostaza, proces nastajanja fibrinskega strdka na poškodovanem mestu po aktivaciji koagulacijskega sistema za blokiranje rane pa se imenuje sekundarni hemostatični mehanizem.

Natančneje, koagulacija krvi se nanaša na proces, pri katerem kri prehaja iz tekočega stanja v netekoče gelasto stanje. Koagulacija pomeni, da se z encimolizo zaporedno aktivira vrsta koagulacijskih faktorjev, na koncu pa se tvori trombin, ki tvori fibrinski strdek.Proces koagulacije pogosto vključuje tri načine: endogeno koagulacijsko pot, eksogeno koagulacijsko pot in skupno koagulacijsko pot.

1) Endogeno koagulacijsko pot sproži koagulacijski faktor XII s kontaktno reakcijo. Z aktivacijo in reakcijo različnih koagulacijskih faktorjev se protrombin končno pretvori v trombin. Trombin pretvori fibrinogen v fibrin, da doseže namen strjevanja krvi.

2) Eksogena koagulacijska pot se nanaša na sproščanje lastnega tkivnega faktorja, kar zahteva kratek čas za koagulacijo in hiter odziv.

Študije so pokazale, da se lahko endogena koagulacijska pot in eksogena koagulacijska pot medsebojno aktivirata in medsebojno aktivirata.

3) Skupna koagulacijska pot se nanaša na skupno koagulacijsko fazo endogenega koagulacijskega sistema in eksogenega koagulacijskega sistema, ki vključuje predvsem dve fazi: tvorbo trombina in tvorbo fibrina.

Tako imenovana hemostaza in poškodba krvnih žil, ki aktivira eksogeno koagulacijsko pot. Fiziološka funkcija endogene koagulacijske poti trenutno ni povsem jasna. Vendar pa je gotovo, da se endogena koagulacijska pot krvi lahko aktivira, ko človeško telo pride v stik z umetnimi materiali, kar pomeni, da lahko biološki materiali povzročijo strjevanje krvi v človeškem telesu, in ta pojav je postal tudi glavna ovira za vsaditev medicinskih pripomočkov v človeško telo.

Nenormalnosti ali ovire v katerem koli koagulacijskem faktorju ali povezavi v procesu koagulacije povzročijo nepravilnosti ali disfunkcije v celotnem procesu koagulacije. Vidimo lahko, da je koagulacija krvi kompleksen in občutljiv proces v človeškem telesu, ki igra pomembno vlogo pri ohranjanju našega življenja.