Na vida, as pessoas inevitavelmente se machucam e sangram de vez em quando. Em circunstâncias normais, se alguns ferimentos não forem tratados, o sangue coagula gradualmente, estanca o sangramento sozinho e, eventualmente, forma crostas de sangue. Por que isso acontece? Quais substâncias desempenham um papel importante nesse processo? A seguir, vamos explorar juntos o conhecimento sobre a coagulação sanguínea!

Como todos sabemos, o sangue circula constantemente no corpo humano, impulsionado pelo coração, para transportar o oxigênio, as proteínas, a água, os eletrólitos e os carboidratos necessários ao organismo. Em circunstâncias normais, o sangue flui pelos vasos sanguíneos. Quando os vasos sanguíneos são danificados, o corpo interrompe o sangramento e promove a coagulação por meio de uma série de reações. A coagulação e a hemostasia normais do corpo humano dependem principalmente da estrutura e função da parede íntegra dos vasos sanguíneos, da atividade normal dos fatores de coagulação e da qualidade e quantidade de plaquetas viáveis.

Em circunstâncias normais, as plaquetas se organizam ao longo das paredes internas dos capilares para manter a integridade das paredes dos vasos sanguíneos. Quando os vasos sanguíneos são lesados, ocorre primeiro uma contração, aproximando as paredes dos vasos na área lesada, reduzindo o tamanho da ferida e diminuindo o fluxo sanguíneo. Simultaneamente, as plaquetas aderem, agregam-se e liberam seu conteúdo na área lesada, formando um trombo plaquetário local que bloqueia a ferida. A hemostasia mediada por vasos sanguíneos e plaquetas é chamada de hemostasia inicial, e o processo de formação de um coágulo de fibrina no local da lesão, após a ativação do sistema de coagulação para bloquear a ferida, é chamado de mecanismo hemostático secundário.

Especificamente, a coagulação sanguínea refere-se ao processo no qual o sangue passa de um estado fluido para um estado de gel não fluido. Coagulação significa que uma série de fatores de coagulação são sucessivamente ativados por enzimólise, e finalmente a trombina é formada para constituir um coágulo de fibrina.O processo de coagulação geralmente inclui três vias: a via de coagulação endógena, a via de coagulação exógena e a via de coagulação comum.

1) A via endógena da coagulação é iniciada pelo fator XII da coagulação por meio de uma reação de contato. Através da ativação e reação de diversos fatores de coagulação, a protrombina é finalmente convertida em trombina. A trombina converte o fibrinogênio em fibrina, atingindo o objetivo da coagulação sanguínea.

2) A via de coagulação exógena refere-se à liberação do próprio fator tecidual, que requer um curto período de tempo para a coagulação e uma resposta rápida.

Estudos demonstraram que a via de coagulação endógena e a via de coagulação exógena podem ser ativadas mutuamente.

3) A via comum de coagulação refere-se ao estágio comum de coagulação do sistema de coagulação endógeno e do sistema de coagulação exógeno, que inclui principalmente dois estágios: geração de trombina e formação de fibrina.

A chamada hemostasia e lesão dos vasos sanguíneos ativam a via de coagulação exógena. A função fisiológica da via de coagulação endógena ainda não está totalmente esclarecida. No entanto, é certo que a via de coagulação sanguínea endógena pode ser ativada quando o corpo humano entra em contato com materiais artificiais, o que significa que materiais biológicos podem causar coagulação sanguínea no corpo humano, e esse fenômeno também se tornou um grande obstáculo para o implante de dispositivos médicos no corpo humano.

Anormalidades ou obstáculos em qualquer fator de coagulação ou elo do processo de coagulação causarão anormalidades ou disfunções em todo o processo de coagulação. Percebe-se, portanto, que a coagulação sanguínea é um processo complexo e delicado no corpo humano, que desempenha um papel fundamental na manutenção da nossa vida.