Den tradisjonelle kliniske anvendelsen av D-dimer


Forfatter: Etterfølger   

1. Feilsøking av VTE-diagnose:
D-dimerdeteksjon kombinert med kliniske risikovurderingsverktøy kan effektivt brukes til eksklusjonsdiagnostikk av dyp venetrombose (DVT) og lungeemboli (PE). Når det brukes til trombeeksklusjon, er det visse krav til D-dimerreagenser, metodikk osv. I henhold til D-dimer-industristandarden, kombinert med forhåndssannsynlighet, kreves det at den negative prediksjonsraten er ≥ 97 %, og sensitiviteten kreves å være ≥ 95 %.
2. Hjelpediagnose av disseminert intravaskulær koagulasjon (DIC):
Den typiske manifestasjonen av DIC er hyperfibrinolyse, og påvisning av hyperfibrinolyse spiller en viktig rolle i DIC-skåringssystemet. Klinisk har det blitt vist at D-Dimer hos DIC-pasienter øker betydelig (mer enn 10 ganger). I diagnostiske retningslinjer eller konsensus for DIC, både nasjonalt og internasjonalt, regnes D-Dimer som en av laboratorieindikatorene for diagnostisering av DIC, og det anbefales å utføre FDP i forbindelse med dette for å effektivt forbedre den diagnostiske effektiviteten av DIC. Diagnosen DIC kan ikke bare baseres på en enkelt laboratorieindikator og et enkelt undersøkelsesresultat for å trekke konklusjoner. Den må analyseres grundig og overvåkes dynamisk i forbindelse med pasientens kliniske manifestasjoner og andre laboratorieindikatorer for å kunne fatte en vurdering.