Onder normale omstandigheden is de bloedstroom in slagaders en aders constant. Wanneer er bloedstolsels in een bloedvat ontstaan, spreken we van een trombus. Bloedstolsels kunnen dus zowel in slagaders als in aders voorkomen.

Arteriële trombose kan leiden tot een hartinfarct, beroerte, enzovoort.

 

Veneuze trombose kan leiden tot veneuze trombose in de onderste ledematen, longembolie, enzovoort.

 

Geneesmiddelen die bloedstolling tegengaan, waaronder plaatjesremmers en anticoagulantia, kunnen dit voorkomen.

 

De bloedstroom in de slagader is snel, waardoor bloedplaatjes kunnen samenklonteren en een trombus kunnen vormen. De hoeksteen van de preventie en behandeling van arteriële trombose is het gebruik van bloedplaatjesremmers, en in de acute fase worden ook anticoagulantia ingezet.

 

De preventie en behandeling van veneuze trombose berust voornamelijk op antistolling.

 

Veelgebruikte bloedplaatjesremmende middelen voor patiënten met hart- en vaatziekten zijn onder andere aspirine, clopidogrel en ticagrelor. Hun belangrijkste functie is het voorkomen van bloedplaatjesaggregatie, waardoor trombose wordt voorkomen.

 

Patiënten met coronaire hartziekte moeten langdurig aspirine gebruiken, en patiënten met stents of een myocardinfarct moeten doorgaans gedurende een jaar tegelijkertijd aspirine en clopidogrel of ticagrelor innemen.

 

De meest gebruikte antistollingsmiddelen voor hart- en vaatziekten, zoals warfarine, dabigatran, rivaroxaban, enz., worden voornamelijk gebruikt voor veneuze trombose in de onderste ledematen, longembolie en ter voorkoming van beroertes bij patiënten met atriumfibrillatie.

 

De bovengenoemde methoden zijn uiteraard slechts methoden om bloedstolsels met medicijnen te voorkomen.

 

Het allerbelangrijkste om trombose te voorkomen is een gezonde levensstijl en de behandeling van onderliggende aandoeningen, zoals het beheersen van diverse risicofactoren om de progressie van atherosclerotische plaques tegen te gaan.