कोगुलेसनको बारेमा तपाईंलाई कति थाहा छ?


लेखक: सक्सिडर   

जीवनमा, मानिसहरूले समय-समयमा ठोक्किने र रगत बग्ने निश्चित छ। सामान्य परिस्थितिमा, यदि केही घाउहरूको उपचार गरिएन भने, रगत बिस्तारै जम्मा हुन्छ, आफैंमा रगत बग्न बन्द हुन्छ, र अन्ततः रगतको क्रस्टहरू छोड्छ। यो किन हो? यस प्रक्रियामा कुन पदार्थहरूले महत्त्वपूर्ण भूमिका खेलेको छ? अब, हामी सँगै रगत जम्ने ज्ञानको अन्वेषण गरौं!

हामी सबैलाई थाहा छ, शरीरलाई आवश्यक पर्ने अक्सिजन, प्रोटिन, पानी, इलेक्ट्रोलाइट्स र कार्बोहाइड्रेटहरू ढुवानी गर्न मुटुको बलमा मानव शरीरमा रगत निरन्तर परिसंचरण भइरहेको हुन्छ। सामान्य परिस्थितिमा, रक्तनलीहरूमा रगत बग्छ। जब रक्तनलीहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्, शरीरले प्रतिक्रियाहरूको श्रृंखला मार्फत रक्तस्राव र जम्ने काम रोक्छ। मानव शरीरको सामान्य जम्ने र हेमोस्टेसिस मुख्यतया अक्षुण्ण रक्तनली पर्खालको संरचना र कार्य, जम्ने कारकहरूको सामान्य गतिविधि, र प्रभावकारी प्लेटलेटहरूको गुणस्तर र मात्रामा निर्भर गर्दछ।

१११५

सामान्य परिस्थितिमा, रक्तनलीहरूको भित्ताहरूको अखण्डता कायम राख्न प्लेटलेटहरू केशिकाहरूको भित्री पर्खालहरूमा व्यवस्थित हुन्छन्। जब रक्तनलीहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्, पहिले संकुचन हुन्छ, क्षतिग्रस्त भागमा रक्तनलीहरूको भित्ताहरू एकअर्काको नजिक बनाउँछन्, घाउलाई संकुचित गर्छ र रक्त प्रवाहलाई ढिलो बनाउँछ। एकै समयमा, प्लेटलेटहरू क्षतिग्रस्त भागमा टाँसिन्छन्, जम्मा हुन्छन् र सामग्रीहरू छोड्छन्, स्थानीय प्लेटलेट थ्रोम्बस बनाउँछन्, घाउलाई अवरुद्ध गर्छन्। रक्तनलीहरू र प्लेटलेटहरूको हेमोस्टेसिसलाई प्रारम्भिक हेमोस्टेसिस भनिन्छ, र घाउलाई रोक्नको लागि कोगुलेसन प्रणाली सक्रिय भएपछि घाइते स्थानमा फाइब्रिन क्लट बनाउने प्रक्रियालाई माध्यमिक हेमोस्टेटिक संयन्त्र भनिन्छ।

विशेष गरी, रगत जम्ने प्रक्रियाले रगत बग्ने अवस्थाबाट बग्ने अवस्थाबाट बग्ने जेल अवस्थामा परिवर्तन हुने प्रक्रियालाई जनाउँछ। जम्ने अवस्था भनेको एन्जाइमोलिसिसद्वारा क्रमिक रूपमा जम्ने कारकहरूको श्रृंखला सक्रिय हुन्छ, र अन्तमा थ्रोम्बिन बनेर फाइब्रिन क्लट बनाउँछ।जम्मा हुने प्रक्रियामा प्रायः तीन तरिकाहरू समावेश हुन्छन्, अन्तर्जात जम्मा हुने मार्ग, बाह्य जम्मा हुने मार्ग र सामान्य जम्मा हुने मार्ग।

१) अन्तर्जात कोगुलेसन मार्ग कोगुलेसन कारक XII द्वारा सम्पर्क प्रतिक्रिया मार्फत सुरु गरिन्छ। विभिन्न कोगुलेसन कारकहरूको सक्रियता र प्रतिक्रिया मार्फत, प्रोथ्रोम्बिन अन्ततः थ्रोम्बिनमा परिणत हुन्छ। थ्रोम्बिनले रगत कोगुलेसनको उद्देश्य प्राप्त गर्न फाइब्रिनोजेनलाई फाइब्रिनमा रूपान्तरण गर्दछ।

२) बाह्य कोगुलेसन मार्गले यसको आफ्नै तन्तु कारकको रिलीजलाई जनाउँछ, जसलाई कोगुलेसन र द्रुत प्रतिक्रियाको लागि छोटो समय चाहिन्छ।

अध्ययनहरूले देखाएको छ कि अन्तर्जात कोगुलेसन मार्ग र बाह्य कोगुलेसन मार्ग पारस्परिक रूपमा सक्रिय र पारस्परिक रूपमा सक्रिय हुन सक्छन्।

३) सामान्य कोगुलेसन मार्गले अन्तर्जात कोगुलेसन प्रणालीको सामान्य कोगुलेसन चरण र बाह्य कोगुलेसन प्रणालीलाई जनाउँछ, जसमा मुख्यतया थ्रोम्बिन उत्पादन र फाइब्रिन गठनको दुई चरणहरू समावेश हुन्छन्।

 

तथाकथित हेमोस्टेसिस र रक्त नली क्षति, जसले बाह्य कोगुलेसन मार्गलाई सक्रिय गर्दछ। एन्डोजेनस कोगुलेसन मार्गको शारीरिक कार्य हाल धेरै स्पष्ट छैन। यद्यपि, यो निश्चित छ कि मानव शरीर कृत्रिम पदार्थहरूसँग सम्पर्कमा आउँदा एन्डोजेनस रगत कोगुलेसन मार्ग सक्रिय हुन सक्छ, जसको अर्थ जैविक पदार्थहरूले मानव शरीरमा रगत कोगुलेसन निम्त्याउन सक्छ, र यो घटना मानव शरीरमा चिकित्सा उपकरणहरूको प्रत्यारोपणको लागि पनि एक प्रमुख बाधा बनेको छ।

कुनै पनि रक्त कोगुलेसन कारक वा कोगुलेसन प्रक्रियामा हुने लिङ्कमा असामान्यता वा अवरोधहरूले सम्पूर्ण कोगुलेसन प्रक्रियामा असामान्यता वा डिसफंक्शनहरू निम्त्याउनेछ। यो देख्न सकिन्छ कि रगत कोगुलेसन मानव शरीरमा एक जटिल र नाजुक प्रक्रिया हो, जसले हाम्रो जीवनलाई कायम राख्न महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ।