როგორ მკურნალობენ კოაგულაციის დარღვევებს?


ავტორი: მემკვიდრე   

კოაგულაციური დისფუნქციის განვითარების შემდეგ შესაძლებელია მედიკამენტური თერაპიის და კოაგულაციის ფაქტორების ინფუზიის ჩატარება.

1. მედიკამენტური მკურნალობისთვის შეგიძლიათ აირჩიოთ K ვიტამინით მდიდარი პრეპარატები და აქტიურად შეავსოთ ვიტამინები, რომლებსაც შეუძლიათ სისხლის კოაგულაციის ფაქტორების გამომუშავების ხელშეწყობა და კოაგულაციის დისფუნქციის თავიდან აცილება.

2. კოაგულაციის ფაქტორების ინფუზია. როდესაც კოაგულაციის დისფუნქციის სიმპტომები სერიოზულია, შეგიძლიათ აირჩიოთ კოაგულაციის ფაქტორების პირდაპირი ინფუზია, რამაც შეიძლება გაზარდოს კონცენტრაცია პლაზმაში, რათა იყოს საკმარისი თრომბოციტები კოაგულაციის ხელშესაწყობად.

სისხლდენის შემთხვევაში, მას ასევე შეუძლია ხელი შეუშალოს სისხლის მიმოქცევის გაგრძელებას. კოაგულაციის დარღვევები გულისხმობს კოაგულაციის ფაქტორების დეფიციტით ან დისფუნქციით გამოწვეულ სისხლდენის დარღვევებს. კლინიკურად, ის ძირითადად ორ კატეგორიად იყოფა: მემკვიდრეობითი და შეძენილი. მემკვიდრეობითი კოაგულაციის დარღვევები ძირითადად გამოწვეულია კოაგულაციის ფაქტორების ერთი დეფიციტით, რაც ხშირად იწვევს კოაგულაციის სიმპტომებს ჩვილებსა და მცირეწლოვან ბავშვებში, ხშირად თან ახლავს ოჯახური ისტორია. შეძენილი კოაგულაციის დისფუნქცია ხშირად გამოწვეულია მრავლობითი კოაგულაციის ფაქტორების დეფიციტით და ძირითადად ზრდასრულ ასაკში ვლინდება. მიზეზები: მემკვიდრეობითი კოაგულაციის დარღვევები არის გენეტიკური დარღვევები ოჯახური ისტორიით. შეძენილ კოაგულაციის დარღვევებს ხშირად ახასიათებთ მრავლობითი კოაგულაციის ფაქტორების დეფიციტი, რომლებიც ძირითადად ზრდასრულ ასაკში ვლინდება. ამ მდგომარეობისთვის ჰემოფილია უფრო ხშირია და წარმოადგენს შედედების ფაქტორების მემკვიდრეობით დეფიციტს, მათ შორის ჰემოფილია A-ს და ჰემოფილია B-ს, შეძენილი კოაგულაციის დარღვევებისთვის, ძირითადად ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დისკრეტული ინტრავასკულარული კოაგულაცია და პათოლოგიური კოაგულაციის ფაქტორები, როგორიცაა ვარფარინითა და ჰეპარინით გამოწვეული კოაგულაციის დისფუნქცია. ამ სიტუაციის საპასუხოდ, აუცილებელია პრევენციის გაძლიერება, კოაგულაციის ფაქტორების დამატება, შემდეგ კი ტრავმის თავიდან აცილება და სისხლდენის პრევენცია. კოაგულაციის დარღვევების ძირითადი სიმპტომებია სისხლდენა და სისხლჩაქცევები. კლინიკურად, სისხლდენის გარდა, მას თან ახლავს პირველადი დაავადების სიმპტომები და ნიშნები. ვლინდება რბილი ქსოვილების, კუნთების, სახსრების სიმძიმის მატარებელი სისხლდენის სახით. სპონტანური სისხლდენა შეიძლება ასევე განვითარდეს მცირე დაზიანების შემდეგ. ასევე აღინიშნება ადგილობრივი შეშუპება, ტკივილი და მგრძნობელობა. სისხლდენის შეწყვეტის შემდეგ, დაგროვილი სისხლი თანდათან შეიწოვება კვალის გარეშე. განმეორებითმა სისხლდენამ შეიძლება გამოიწვიოს სახსრების შებოჭილობა, რაც საბოლოოდ იწვევს სახსრის მუდმივ დაზიანებას, ოსტეოპოროზს, სახსრების მოძრაობის შეზღუდვას და კუნთების ატროფიას.

ნორმალურ დროს პაციენტებმა აქტიურად უნდა შეავსონ დიეტა და კვება, ყურადღება მიაქციონ ვიტამინებითა და ცილებით მდიდარი საკვების მიღებას და გამოიმუშაონ სიფრთხილისა და ფრთხილობის კარგი ჩვევა, რათა თავიდან აიცილონ მნიშვნელოვანი ტრავმა.