כמה אתה יודע על קרישה


מחבר: יורש   

בחיים, אנשים באופן בלתי נמנע יתקלקלו ​​ותדממו מדי פעם. בנסיבות רגילות, אם פצעים מסוימים לא מטופלים, הדם יתקרש בהדרגה, יפסיק לדמם מעצמו, ובסופו של דבר ישאיר קרום דם. מדוע זה קורה? אילו חומרים מילאו תפקיד חשוב בתהליך זה? בשלב הבא, בואו נחקור יחד את הידע על קרישת דם!

כידוע לכולנו, דם זורם כל הזמן בגוף האדם תחת לחץ הלב כדי להעביר את החמצן, החלבון, המים, האלקטרוליטים והפחמימות הדרושים לגוף. בתנאים רגילים, הדם זורם בכלי הדם. כאשר כלי הדם ניזוקים, הגוף מפסיק לדמם ולקרוש באמצעות סדרה של תגובות. הקרישה וההמוסטזיס התקינים של גוף האדם תלויים בעיקר במבנה ובתפקוד של דופן כלי הדם השלמה, בפעילות התקינה של גורמי קרישה, ובאיכות ובכמות של טסיות דם יעילות.

1115

בנסיבות רגילות, טסיות דם מסודרות לאורך הדפנות הפנימיות של נימים כדי לשמור על שלמות דפנות כלי הדם. כאשר כלי דם ניזוקים, מתרחשת התכווצות ראשונה, מה שגורם לדפנות כלי הדם בחלק הפגוע להתקרב זו לזו, מה שמקטין את הפצע ומאט את זרימת הדם. במקביל, טסיות הדם נצמדות, מצטברות ומשחררות תוכן בחלק הפגוע, ויוצרות פקקת טסיות מקומית, החוסמת את הפצע. תהליך יצירת המוסטאזיס של כלי הדם והטסיות נקרא המוסטאזיס ראשוני, ותהליך יצירת קריש פיברין באתר הפגוע לאחר הפעלת מערכת הקרישה לחסימת הפצע נקרא מנגנון המוסטאזיס המשני.

באופן ספציפי, קרישת דם מתייחסת לתהליך שבו הדם משתנה ממצב זורם למצב ג'לי שאינו זורם. קרישה פירושה שסדרה של גורמי קרישה מופעלים בזה אחר זה על ידי אנזימוליזה, ולבסוף נוצר תרומבין ליצירת קריש פיברין.תהליך הקרישה כולל לרוב שלוש דרכים: מסלול קרישה אנדוגני, מסלול קרישה אקסוגני ומסלול קרישה משותף.

1) מסלול הקרישה האנדוגני מתחיל על ידי גורם הקרישה XII באמצעות תגובת מגע. באמצעות הפעלה ותגובה של מגוון גורמי קרישה, פרותרומבין מומר לבסוף לתרומבין. תרומבין ממיר פיברינוגן לפיברין כדי להשיג את מטרת קרישת הדם.

2) מסלול הקרישה האקסוגני מתייחס לשחרור של גורם רקמתי משלו, הדורש זמן קצר לקרישה ותגובה מהירה.

מחקרים הראו כי מסלול הקרישה האנדוגני ומסלול הקרישה האקסוגני יכולים להיות מופעלים הדדית ומופעלים הדדית.

3) מסלול הקרישה המשותף מתייחס לשלב הקרישה המשותף של מערכת הקרישה האנדוגנית ומערכת הקרישה האקסוגנית, הכולל בעיקר שני שלבים של יצירת תרומבין ויצירת פיברין.

 

מה שנקרא המוסטאזיס ונזק לכלי הדם, אשר מפעילים את מסלול הקרישה האקסוגני. התפקוד הפיזיולוגי של מסלול הקרישה האנדוגני אינו ברור כרגע. עם זאת, אין ספק שמסלול קרישת הדם האנדוגני יכול להיות מופעל כאשר גוף האדם בא במגע עם חומרים מלאכותיים, מה שאומר שחומרים ביולוגיים יכולים לגרום לקרישת דם בגוף האדם, ותופעה זו הפכה גם למכשול עיקרי להשתלת מכשירים רפואיים בגוף האדם.

אנומליות או מכשולים בכל גורם קרישה או חוליה בתהליך הקרישה יגרמו לאנומליות או להפרעות בתפקודו כולו של תהליך הקרישה. ניתן לראות שקרישת דם היא תהליך מורכב ועדין בגוף האדם, אשר ממלא תפקיד חשוב בשמירה על חיינו.