D-դիմերի ավանդական կլինիկական կիրառումը


Հեղինակ՝ Իրավահաջորդ   

1. ՎԹԷ խնդիրների ախտորոշում.
D-դիմերի հայտնաբերումը կլինիկական ռիսկի գնահատման գործիքների հետ համատեղ կարող է արդյունավետորեն օգտագործվել խորանիստ երակային թրոմբոզի (ԽԵԹ) և թոքային թրոմբոէմբոլիայի (ԹԹ) բացառման ախտորոշման համար: Թրոմբի բացառման համար օգտագործվելիս կան որոշակի պահանջներ D-դիմերի ռեակտիվների, մեթոդաբանության և այլնի վերաբերյալ: D-դիմերի արդյունաբերական ստանդարտի համաձայն, նախնական հավանականության հետ համատեղ, բացասական կանխատեսման մակարդակը պետք է լինի ≥ 97%, իսկ զգայունությունը՝ ≥ 95%:
2. Տարածված ներանոթային մակարդման (DIC) օժանդակ ախտորոշում.
ԸՆՀ-ի բնորոշ դրսևորումը հիպերֆիբրինոլիզն է, և հիպերֆիբրինոլիզի հայտնաբերումը կարևոր դեր է խաղում ԸՆՀ գնահատման համակարգում: Կլինիկորեն ցույց է տրվել, որ ԸՆՀ-ով հիվանդների մոտ D-դիմերը զգալիորեն աճում է (ավելի քան 10 անգամ): ԸՆՀ-ի ախտորոշիչ ուղեցույցներում կամ կոնսենսուսում, ինչպես երկրի ներսում, այնպես էլ միջազգային մակարդակով, D-դիմերը համարվում է ԸՆՀ-ի ախտորոշման լաբորատոր ցուցանիշներից մեկը, և խորհուրդ է տրվում անցկացնել FDP՝ ԸՆՀ-ի ախտորոշման արդյունավետությունը արդյունավետորեն բարելավելու համար: ԸՆՀ-ի ախտորոշումը չի կարող հենվել միայն մեկ լաբորատոր ցուցանիշի և մեկ հետազոտության արդյունքի վրա՝ եզրակացություններ անելու համար: Այն պետք է համապարփակ վերլուծվի և դինամիկ կերպով վերահսկվի՝ հիվանդի կլինիկական դրսևորումների և այլ լաբորատոր ցուցանիշների հետ համատեղ՝ դատողություն կայացնելու համար: