کاربرد بالینی سنتی D-Dimer


نویسنده: جانشین   

۱. تشخیص عیب‌یابی VTE:
تشخیص D-Dimer همراه با ابزارهای ارزیابی ریسک بالینی می‌تواند به طور موثری برای تشخیص رد ترومبوز ورید عمقی (DVT) و آمبولی ریوی (PE) مورد استفاده قرار گیرد. هنگامی که برای رد ترومبوز استفاده می‌شود، الزامات خاصی برای معرف‌های D-Dimer، روش‌شناسی و غیره وجود دارد. طبق استاندارد صنعتی D-Dimer، همراه با احتمال قبلی، نرخ پیش‌بینی منفی باید ≥ 97٪ و حساسیت باید ≥ 95٪ باشد.
۲. تشخیص کمکی انعقاد داخل عروقی منتشر (DIC):
تظاهر معمول DIC، هایپرفیبرینولیز است و تشخیص هایپرفیبرینولیز نقش مهمی در سیستم امتیازدهی DIC ایفا می‌کند. از نظر بالینی، نشان داده شده است که D-Dimer در بیماران DIC به طور قابل توجهی (بیش از 10 برابر) افزایش می‌یابد. در دستورالعمل‌های تشخیصی یا اجماع برای DIC، چه در داخل و چه در سطح بین‌المللی، D-Dimer یکی از شاخص‌های آزمایشگاهی برای تشخیص DIC در نظر گرفته می‌شود و توصیه می‌شود FDP به همراه آن انجام شود تا به طور موثر کارایی تشخیصی DIC بهبود یابد. تشخیص DIC نمی‌تواند صرفاً بر یک شاخص آزمایشگاهی و یک نتیجه معاینه واحد برای نتیجه‌گیری متکی باشد. برای قضاوت، باید به طور جامع تجزیه و تحلیل و به صورت پویا در کنار تظاهرات بالینی بیمار و سایر شاخص‌های آزمایشگاهی پایش شود.