Investigadores de la Universidad de Monash han diseñado un nuevo anticuerpo que puede inhibir una proteína específica en la sangre para prevenir la trombosis sin posibles efectos secundarios. Este anticuerpo puede prevenir la trombosis patológica, que puede causar infartos y accidentes cerebrovasculares sin afectar la función normal de la coagulación sanguínea.

Los infartos de miocardio y los accidentes cerebrovasculares siguen siendo las principales causas de mortalidad y morbilidad en todo el mundo. Los tratamientos antitrombóticos (anticoagulantes) actuales pueden causar, y de hecho causan, complicaciones hemorrágicas graves, ya que también interfieren con la coagulación sanguínea normal. Cuatro quintas partes de los pacientes que reciben tratamiento antiplaquetario aún presentan recurrencias de eventos cardiovasculares.

Por lo tanto, los antiagregantes plaquetarios existentes no pueden utilizarse en dosis altas. Por lo tanto, su eficacia clínica sigue siendo decepcionante, y los tratamientos futuros requieren un rediseño radical.

El método de investigación consiste en determinar primero la diferencia biológica entre la coagulación normal y la patológica, y descubrir que el factor de von Willebrand (FVW) modifica sus propiedades cuando se forma un trombo peligroso. El estudio diseñó un anticuerpo que detecta y bloquea únicamente esta forma patológica del FVW, ya que solo funciona cuando el coágulo sanguíneo se vuelve patológico.

El estudio analizó las características de los anticuerpos anti-VWF existentes y determinó las mejores características de cada anticuerpo para unirse y bloquear el VWF en condiciones de coagulación patológica. En ausencia de reacciones adversas, estos posibles anticuerpos se combinan primero en una nueva estructura sanguínea para prevenir estas posibles complicaciones.

Actualmente, los médicos se enfrentan a un delicado equilibrio entre la eficacia de los fármacos y los efectos secundarios hemorrágicos. El anticuerpo diseñado está especialmente diseñado y no interfiere con la coagulación sanguínea normal, por lo que se espera que pueda utilizarse en dosis más altas y eficaces que las terapias existentes.

Este estudio in vitro se realizó con muestras de sangre humana. El siguiente paso es evaluar la eficacia del anticuerpo en un modelo animal pequeño para comprender su funcionamiento en un sistema vivo complejo similar al nuestro.

Referencia: Thomas Hoefer et al. La focalización del factor de von Willebrand activado por gradiente de cizallamiento mediante el nuevo anticuerpo monocatenario A1 reduce la formación de trombos oclusivos in vitro, Haematologica (2020).