Y Cymhwysiad Clinigol Traddodiadol o D-Dimer


Awdur: Olynydd   

1. Diagnosis datrys problemau VTE:
Gellir defnyddio canfod D-Dimer ynghyd ag offer asesu risg clinigol yn effeithlon ar gyfer diagnosis gwahardd thrombosis gwythiennau dwfn (DVT) ac emboledd ysgyfeiniol (PE). Pan gaiff ei ddefnyddio ar gyfer gwahardd thrombosis, mae gofynion penodol ar gyfer adweithyddion, methodoleg, ac ati D-Dimer. Yn ôl safon y diwydiant D-Dimer, ynghyd â thebygolrwydd blaenorol, mae'n ofynnol i'r gyfradd rhagfynegi negyddol fod yn ≥ 97%, ac mae'n ofynnol i'r sensitifrwydd fod yn ≥ 95%.
2. Diagnosis cynorthwyol o geulo mewnfasgwlaidd gwasgaredig (DIC):
Yr amlygiad nodweddiadol o DIC yw hyperfibrinolysis, ac mae canfod hyperfibrinolysis yn chwarae rhan bwysig yn system sgorio DIC. Yn glinigol, dangoswyd bod D-Dimer mewn cleifion DIC yn cynyddu'n sylweddol (mwy na 10 gwaith). Mewn canllawiau diagnostig neu gonsensws ar gyfer DIC yn ddomestig ac yn rhyngwladol, ystyrir bod D-Dimer yn un o'r dangosyddion labordy ar gyfer diagnosio DIC, ac argymhellir cynnal FDP ar y cyd i wella effeithlonrwydd diagnostig DIC yn effeithiol. Ni all diagnosis DIC ddibynnu'n unig ar un dangosydd labordy ac un canlyniad archwiliad i dynnu casgliadau. Mae angen ei ddadansoddi'n gynhwysfawr a'i fonitro'n ddeinamig ar y cyd ag amlygiadau clinigol y claf a dangosyddion labordy eraill er mwyn gwneud barn.