في الحياة، يتعرض الناس حتماً للكدمات والنزيف بين الحين والآخر. في الظروف العادية، إذا لم تُعالج بعض الجروح، يتخثر الدم تدريجياً، ويتوقف النزيف من تلقاء نفسه، ويترك في النهاية قشوراً دموية. لماذا يحدث هذا؟ ما هي المواد التي تلعب دوراً هاماً في هذه العملية؟ دعونا نستكشف معاً عملية تخثر الدم!

كما نعلم جميعًا، يدور الدم باستمرار في جسم الإنسان بدفعة القلب لنقل الأكسجين والبروتين والماء والكهارل والكربوهيدرات التي يحتاجها الجسم. في الظروف الطبيعية، يتدفق الدم في الأوعية الدموية. وعندما تتضرر هذه الأوعية، يتوقف النزيف وتجلط الدم في الجسم من خلال سلسلة من التفاعلات. يعتمد التخثر الطبيعي وتوازن الدم في جسم الإنسان بشكل أساسي على بنية ووظيفة جدار الأوعية الدموية السليم، والنشاط الطبيعي لعوامل التخثر، وجودة وكمية الصفائح الدموية الفعالة.

في الظروف الطبيعية، تترتب الصفائح الدموية على طول الجدران الداخلية للشعيرات الدموية للحفاظ على سلامة جدران الأوعية الدموية. عند تلف الأوعية الدموية، يحدث انقباض أولي، مما يؤدي إلى تقارب جدران الأوعية الدموية في المنطقة المتضررة، وبالتالي انكماش الجرح وإبطاء تدفق الدم. في الوقت نفسه، تلتصق الصفائح الدموية وتتجمع وتطلق محتوياتها في المنطقة المتضررة، مكونةً خثرة صفائحية موضعية تسد الجرح. تُسمى عملية إرقاء الأوعية الدموية والصفائح الدموية بالإرقاء الأولي، بينما تُسمى عملية تكوين جلطة الفيبرين في موضع الإصابة بعد تنشيط نظام التخثر لسد الجرح بالإرقاء الثانوي.

يشير تخثر الدم تحديداً إلى العملية التي يتحول فيها الدم من حالة التدفق إلى حالة الهلام غير المتدفق. ويعني التخثر تنشيط سلسلة من عوامل التخثر تباعاً عن طريق التحلل الإنزيمي، وفي النهاية يتكون الثرومبين لتكوين جلطة الفيبرين.غالباً ما تتضمن عملية التخثر ثلاث طرق، وهي مسار التخثر الداخلي، ومسار التخثر الخارجي، ومسار التخثر المشترك.

1) يبدأ مسار التخثر الداخلي بواسطة عامل التخثر الثاني عشر من خلال تفاعل تلامسي. ومن خلال تنشيط وتفاعل مجموعة متنوعة من عوامل التخثر، يتحول البروثرومبين في النهاية إلى ثرومبين. يقوم الثرومبين بتحويل الفيبرينوجين إلى فيبرين لتحقيق هدف تخثر الدم.

2) يشير مسار التخثر الخارجي إلى إطلاق عامل الأنسجة الخاص به، والذي يتطلب وقتًا قصيرًا للتخثر واستجابة سريعة.

أظهرت الدراسات أن مسار التخثر الداخلي ومسار التخثر الخارجي يمكن تنشيطهما بشكل متبادل.

3) يشير مسار التخثر المشترك إلى مرحلة التخثر المشتركة لنظام التخثر الداخلي ونظام التخثر الخارجي، والذي يشمل بشكل أساسي مرحلتين من توليد الثرومبين وتكوين الفيبرين.

يُؤدي ما يُسمى بالإرقاء وتلف الأوعية الدموية إلى تنشيط مسار التخثر الخارجي. أما الوظيفة الفسيولوجية لمسار التخثر الداخلي فلا تزال غير واضحة تمامًا. ومع ذلك، من المؤكد أن مسار التخثر الداخلي للدم يُمكن تنشيطه عند ملامسة الجسم البشري لمواد اصطناعية، مما يعني أن المواد البيولوجية قادرة على إحداث تخثر الدم في الجسم، وقد أصبحت هذه الظاهرة عائقًا رئيسيًا أمام زراعة الأجهزة الطبية في جسم الإنسان.

أي خلل أو عائق في أي عامل من عوامل التخثر أو في أي حلقة من حلقات عملية التخثر سيؤدي إلى خلل أو اضطراب في عملية التخثر بأكملها. يتضح مما سبق أن تخثر الدم عملية معقدة ودقيقة في جسم الإنسان، وتلعب دورًا هامًا في الحفاظ على حياتنا.