Чому вагітним та жінкам у післяпологовому періоді слід звертати увагу на зміни коагуляції? Частина друга


Автор: Succeeder   

1. Синдром згортання крові утилізацією (ДВЗ-синдром)
Зі збільшенням терміну вагітності зростає кількість вагітних жінок, особливо наприкінці вагітності рівень факторів згортання крові II, IV, V, VII, IX, X тощо, а кров вагітних жінок має високий рівень конденсації. Це забезпечує матеріальну основу, але також легко призводить до виникнення акушерського ДВЗ-синдрому. Схильність до патології є однією з основних причин материнської смертності. Опитування, проведене в Японії, показує, що захворюваність на ДВЗ-синдром в акушерстві та гінекології становить 0,29%, а рівень смертності – 38,9%. Серед 2471 ДВЗ-синдрому, зафіксованого в моїй країні, патологічні непрохідності становлять близько 24,81%, поступаючись лише інфекційному ДВЗ-синдрому, який посідає друге місце.
Акушерський ДВЗ-синдром може виникнути протягом короткого періоду часу або короткого періоду часу наприкінці вагітності, під час пологів або післяпологового періоду. Гостра перинатальна кровотеча (слабкість маткових скорочень, розрив шийки матки та піхви, розрив матки), гнійний аборт та внутрішньоматкова інфекція, гостра жирова дистрофія печінки під час вагітності та інші інфекційні аборти також можуть бути причиною ДВЗ-синдрому.

2. Легке тиснення
Злочинність є другим за величиною фактором ризику венозної тромбоемболії (ВТЕ) під час вагітності та однією з причин повторних абортів та безпліддя. Серед пацієнток з ВТЕ під час вагітності та після пологів у 20%-50% є підозріле захворювання, а ризик розвитку сексуальної та генетичної схильності збільшує ризик ВТЕ під час вагітності. Для народу хань 50% легкості етики зумовлене відсутністю антикоагулянтного білка. Антикоагулянти включають PC, PS та AT. AT є найважливішим фізіологічним плазмовим антикоагулянтом, на який припадає 70-80% фізіологічного антикоагулянтного ефекту внутрішньовагінальної системи. Його усунення може запобігти виникненню венозного тромбозу та виявити причини повторних абортів та безпліддя.