โรคเลือดออกผิดปกติชนิดใดที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ใหญ่?


ผู้เขียน: Succeeder   

โรคเลือดออก หมายถึง โรคที่มีลักษณะเฉพาะคือการมีเลือดออกเองหรือมีเลือดออกเล็กน้อยหลังจากได้รับบาดเจ็บ เนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรม ความผิดปกติแต่กำเนิด และปัจจัยที่เกิดขึ้นภายหลัง ซึ่งส่งผลให้เกิดความบกพร่องหรือความผิดปกติในกลไกการห้ามเลือด เช่น หลอดเลือด เกล็ดเลือด สารต้านการแข็งตัวของเลือด และการสลายไฟบริน มีโรคเลือดออกมากมายในทางคลินิก และไม่มีคำใดที่ระบุว่าเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด อย่างไรก็ตาม โรคที่พบบ่อยกว่า ได้แก่ โรคเลือดออกใต้ผิวหนังจากภูมิแพ้ โรคโลหิตจางชนิดอะพลาสติก ภาวะเลือดแข็งตัวในหลอดเลือดกระจาย โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว เป็นต้น

1. โรคผื่นแดงจากภูมิแพ้: เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่เกิดจากปัจจัยกระตุ้นต่างๆ ทำให้เกิดการเพิ่มจำนวนของเซลล์บี ส่งผลให้เกิดรอยโรคในหลอดเลือดขนาดเล็กทั่วร่างกาย นำไปสู่การตกเลือด หรืออาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น ปวดท้อง อาเจียน และข้อบวมและปวด

2. โรคโลหิตจางชนิดอะพลาสติก: เกิดจากการกระตุ้นด้วยยา การฉายรังสี และปัจจัยอื่นๆ ทำให้เกิดความบกพร่องในเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด ซึ่งส่งผลกระทบต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและสภาพแวดล้อมจุลภาคของการสร้างเม็ดเลือด ทำให้ไม่เอื้อต่อการเพิ่มจำนวนและการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เม็ดเลือด อาจทำให้เกิดเลือดออก และมีอาการต่างๆ เช่น การติดเชื้อ มีไข้ และโลหิตจางเรื้อรัง

3. ภาวะเลือดแข็งตัวในหลอดเลือดแบบกระจาย: อาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ ที่กระตุ้นระบบการแข็งตัวของเลือด ในระยะเริ่มต้น ไฟบรินและเกล็ดเลือดจะสะสมในหลอดเลือดฝอยและก่อตัวเป็นลิ่มเลือด เมื่ออาการรุนแรงขึ้น ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดและเกล็ดเลือดจะถูกใช้ไปมากเกินไป ทำให้ระบบสลายไฟบรินทำงาน ส่งผลให้เกิดเลือดออกหรือมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต การทำงานของอวัยวะผิดปกติ และภาวะช็อก

4. โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว: ตัวอย่างเช่น ในกรณีของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน ผู้ป่วยจะมีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ และเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวจำนวนมากจะก่อตัวเป็นลิ่มเลือด ทำให้หลอดเลือดแตกเนื่องจากการกดทับ ส่งผลให้มีเลือดออก และอาจมีอาการโลหิตจาง มีไข้ ต่อมน้ำเหลืองโต และอาการอื่นๆ ร่วมด้วย

นอกจากนี้ มะเร็งมัยอีโลมาและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองยังสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ทำให้เกิดเลือดออกได้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเลือดออกผิดปกติจะมีเลือดออกผิดปกติที่ผิวหนังและใต้เยื่อบุ รวมถึงมีรอยฟกช้ำขนาดใหญ่บนผิวหนัง กรณีเลือดออกรุนแรงอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น อ่อนเพลีย ใบหน้า ริมฝีปาก และเล็บซีด รวมถึงอาการเวียนศีรษะ ง่วงซึม และหมดสติ อาการไม่รุนแรงควรได้รับการรักษาด้วยยาห้ามเลือด สำหรับอาการเลือดออกรุนแรง อาจให้พลาสมาสดหรือส่วนประกอบของเลือดทางหลอดเลือดดำตามความจำเป็นเพื่อเสริมเกล็ดเลือดและปัจจัยการแข็งตัวของเลือดในร่างกาย