โรคเลือดออกมีหลายประเภท ซึ่งส่วนใหญ่แบ่งตามอาการทางคลินิกโดยพิจารณาจากสาเหตุและกลไกการเกิดโรค สามารถแบ่งออกได้เป็นความผิดปกติของหลอดเลือด เกล็ดเลือด ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด เป็นต้น
1. ระบบหลอดเลือด:
(1) กรรมพันธุ์: โรคหลอดเลือดฝอยโป่งพองจากกรรมพันธุ์ โรคฮีโมฟีเลียหลอดเลือด และเนื้อเยื่อค้ำจุนที่ผิดปกติรอบหลอดเลือด
(2) ที่เกิดขึ้นภายหลัง: ความเสียหายของผนังหลอดเลือดที่เกิดจากผื่นแดงจากการแพ้ ผื่นแดงธรรมดา ผื่นแดงที่เกิดจากยา ผื่นแดงที่เกี่ยวข้องกับอายุ ผื่นแดงจากภูมิคุ้มกันตนเอง การติดเชื้อ ปัจจัยทางเมตาบอลิซึม ปัจจัยทางเคมี ปัจจัยทางกล ฯลฯ

2. คุณสมบัติของเกล็ดเลือด:
(1) ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ: ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากยา, โรคโลหิตจางชนิดอะพลาสติก, การแทรกซึมของเนื้องอก, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคภูมิคุ้มกัน, DIC, ภาวะม้ามทำงานเกิน, โรคเลือดออกใต้ผิวหนังจากเกล็ดเลือดต่ำชนิดลิ่มเลือดอุดตัน เป็นต้น
(2) ภาวะเกล็ดเลือดสูง: ภาวะเกล็ดเลือดสูงปฐมภูมิ, ภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินไป, การตัดม้าม, อาการบวม, ภาวะเกล็ดเลือดทำงานผิดปกติจากการอักเสบ, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, กลุ่มอาการเกล็ดเลือดขนาดใหญ่, โรคตับ และภาวะเกล็ดเลือดทำงานผิดปกติเนื่องจากภาวะยูเรเมีย

3. ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่ผิดปกติ:
(1) ความผิดปกติของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม: โรคฮีโมฟีเลียเอ, โรคฮีโมฟีเลียบี, การขาด FXI, FV, FXI, FVII, FVIII, ไฟบริโนเจนต่ำแต่กำเนิด (ไม่มี), การขาดโปรทรอมบิน และการขาดปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่ซับซ้อน
(2) ความผิดปกติของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่เกิดขึ้นภายหลัง: โรคตับ, การขาดวิตามินเค, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เป็นต้น

4.ภาวะไฮเปอร์ไฟบรินไลซิส:
(1) สาเหตุหลัก: การขาดสารยับยั้งไฟบริโนไลติกทางพันธุกรรมหรือกิจกรรมพลาสมิโนเจนที่เพิ่มขึ้นสามารถกระตุ้นให้เกิดไฮเปอร์ไฟบริโนไลซิสได้ง่ายในโรคตับรุนแรง เนื้องอก การผ่าตัด และการบาดเจ็บ
(2) ที่เกิดขึ้นภายหลัง: สามารถมองเห็นได้ในภาวะลิ่มเลือดอุดตัน, DIC และโรคตับรุนแรง (ทุติยภูมิ)

การเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติของสารในกระแสเลือด สารยับยั้งที่เกิดขึ้นภายหลัง เช่น F VIII, FX, F XI และ F XII โรคภูมิต้านตนเอง เนื้องอกร้าย ระดับสารต้านการแข็งตัวของเลือดที่คล้ายเฮปารินเพิ่มสูงขึ้น และสารต้านการแข็งตัวของเลือดในผู้ป่วยลูปัส

อ้างอิง: [1] Xia Wei, Chen Tingmei. เทคนิคการทดสอบโลหิตวิทยาทางคลินิก ฉบับที่ 6 [M]. ปักกิ่ง. สำนักพิมพ์สุขภาพประชาชน. 2015