การตรวจวัด APTT เป็นการทดสอบคัดกรองที่มีความไวสูงทางคลินิกที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุด เพื่อสะท้อนถึงกิจกรรมการแข็งตัวของเลือดในระบบการแข็งตัวของเลือดภายในร่างกาย ใช้ในการตรวจหาความบกพร่องของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดภายในร่างกายและสารยับยั้งที่เกี่ยวข้อง รวมถึงการคัดกรองปรากฏการณ์การดื้อต่อโปรตีนซีที่ถูกกระตุ้น มีการใช้งานที่หลากหลายในแง่ของการตรวจสอบ การติดตามการรักษาด้วยเฮปาริน การวินิจฉัยภาวะการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดกระจาย (DIC) ในระยะเริ่มต้น และการตรวจก่อนการผ่าตัด
ความสำคัญทางคลินิก:
APTT เป็นดัชนีการทดสอบการทำงานของการแข็งตัวของเลือดที่สะท้อนถึงกลไกการแข็งตัวของเลือดภายในร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งกิจกรรมโดยรวมของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดในระยะแรก มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการคัดกรองและตรวจหาความบกพร่องของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดในกลไกภายในร่างกาย เช่น ปัจจัย Ⅺ, Ⅷ, Ⅸ นอกจากนี้ยังสามารถใช้สำหรับการวินิจฉัยคัดกรองเบื้องต้นของโรคเลือดออก และการติดตามผลทางห้องปฏิบัติการของการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดเฮปารินได้อีกด้วย
1. ภาวะเลือดแข็งตัวนานผิดปกติ: พบได้ในโรคฮีโมฟีเลียเอ, ฮีโมฟีเลียบี, โรคตับ, กลุ่มอาการลำไส้ปลอดเชื้อ, ยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดรับประทาน, ภาวะเลือดแข็งตัวในหลอดเลือดกระจาย, ฮีโมฟีเลียชนิดไม่รุนแรง; ภาวะขาดปัจจัยการแข็งตัวของเลือด FXI, FXII; สารต้านการแข็งตัวของเลือด (สารยับยั้งปัจจัยการแข็งตัวของเลือด, สารต้านการแข็งตัวของเลือดในผู้ป่วยลูปัส, วาร์ฟาริน หรือเฮปาริน) เพิ่มขึ้น; การถ่ายเลือดที่เก็บรักษาไว้ในปริมาณมาก
2. หดตัว: สามารถพบได้ในภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ โรคหลอดเลือดอุดตัน เป็นต้น
ช่วงค่าอ้างอิงของค่าปกติ
ค่าอ้างอิงปกติของเวลาการแข็งตัวของเลือดบางส่วนที่ถูกกระตุ้น (APTT): 27-45 วินาที
ข้อควรระวัง
1. หลีกเลี่ยงภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในตัวอย่าง ตัวอย่างที่เม็ดเลือดแดงแตกจะมีฟอสโฟลิปิดที่ถูกปล่อยออกมาจากการแตกของเยื่อหุ้มเม็ดเลือดแดง ทำให้ค่า APTT ต่ำกว่าค่าที่วัดได้ในตัวอย่างที่ไม่แตก
2. ผู้ป่วยไม่ควรทำกิจกรรมที่ต้องใช้แรงมากภายใน 30 นาทีก่อนเข้ารับการเจาะเลือด
3. หลังจากเก็บตัวอย่างเลือดแล้ว ให้เขย่าหลอดทดลองที่มีตัวอย่างเลือดเบาๆ 3-5 ครั้ง เพื่อให้ตัวอย่างเลือดผสมเข้ากับสารกันเลือดแข็งตัวในหลอดทดลองอย่างทั่วถึง
4. ควรส่งตัวอย่างเลือดไปตรวจวิเคราะห์โดยเร็วที่สุด
นามบัตร
วีแชทจีน