DIAGNOSIS KOAGULASI LAYANAN KONSENTRASI
APLIKASI RÉAGEN ANALIZER
Pangawasan anu leres kana ubar heparin mangrupikeun élmu sareng seni, sareng aya hubunganana langsung sareng kasuksésan atanapi kagagalan terapi antikoagulan.
Obat heparin umumna dianggo salaku antikoagulan pikeun pencegahan sareng pengobatan panyakit tromboemboli sareng seueur dianggo dina seueur widang klinis.
Nanging, kumaha cara ngagunakeun sareng ngawaskeun ubar ieu kalayan leres pikeun mastikeun kaamanan sareng efektivitas pangobatan salawasna janten fokus dokter.
Anu nembe dirilis "Konsensus Ahli ngeunaan Pemantauan Klinis Obat Heparin" parantos ngabahas sacara lengkep indikasi, dosis, pangawasan sareng aspék sanés tina ubar heparin, khususna ngajelaskeun metode aplikasi klinis tina indikator laboratorium sapertos aktivitas anti-Xa.
Artikel ieu bakal ngaruntuykeun poin-poin konci tina konsensus ieu pikeun ngabantosan pagawé klinis nerapkeunana dina praktékna kalayan langkung saé.
1-Pamilihan indikator pangawasan laboratorium
Konsensus éta nekenkeun yén hal-hal umum anu kedah diawasi sateuacan sareng salami panggunaan ubar heparin kalebet tapi henteu diwatesan ku hemodinamik, fungsi ginjal, hemoglobin, jumlah trombosit sareng getih samar dina tai.
2-Poin konci pikeun ngawaskeun rupa-rupa ubar heparin
(1) Heparin anu teu difraksinasi (UFH)
Dosis terapi UFH kedah diawasi sareng dosisna disaluyukeun numutkeun aktivitas antikoagulan.
Pemantauan ACT dianggo pikeun panggunaan dosis tinggi (sapertos nalika PCI sareng sirkulasi ekstrakorporeal [CPB]).
Dina kaayaan séjén (sapertos pangobatan ACS atanapi VTE), APTT anu dikoreksi pikeun aktivitas anti-Xa atanapi anti-Xa tiasa dipilih.
(2) Heparin beurat molekul rendah (LMWH)
Numutkeun karakteristik farmakokinetik LMWH, pangawasan rutin aktivitas anti-Xa henteu diperyogikeun.
Nanging, pasien anu beurat awakna luhur atanapi handap, kakandungan, atanapi gagal ginjal kedah ngalaman penilaian kaamanan atanapi panyesuaian dosis dumasar kana aktivitas anti-Xa.
(3) Pemantauan natrium Fondaparinux
Pasén anu nganggo dosis pencegahan atanapi terapi natrium fondaparinux henteu peryogi pemantauan aktivitas anti-Xa rutin, tapi pemantauan aktivitas anti-Xa disarankeun pikeun pasén obesitas anu ngagaduhan insufisiensi ginjal.
3- Résistansi Heparin sareng pangobatan HIT
Nalika dicurigai kakurangan antitrombin (AT) atanapi résistansi heparin, disarankeun pikeun nguji tingkat aktivitas AT pikeun ngaluarkeun kakurangan AT sareng nungtun terapi panggantian anu diperyogikeun.
Disarankeun pikeun ngagunakeun uji substrat kromogenik dumasar kana IIa (ngandung trombin sapi) atanapi Xa pikeun aktivitas AT.
Pikeun pasien anu sacara klinis dicurigai ngalaman trombositopenia anu diinduksi heparin (HIT), tés antibodi HIT umumna henteu disarankeun pikeun pasien anu kakeunaan UFH kalayan probabilitas klinis HIT anu handap (≤3 poin) dumasar kana skor 4T.
Pikeun pasien anu gaduh probabilitas klinis HIT sedeng dugi ka luhur (4-8 poin), tés antibodi HIT disarankeun.
Ambang batas anu langkung luhur disarankeun pikeun uji antibodi campuran, sedengkeun ambang batas anu langkung handap disarankeun pikeun uji antibodi spésifik IgG.
4- Manajemen Risiko Perdarahan sareng Terapi Pembalikan
Upami aya perdarahan parah anu aya hubunganana sareng heparin, ubar antitrombotik kedah langsung dieureunkeun, sareng stabilitas hemostasis sareng hemodinamik kedah dijaga gancang-gancang.
Protamin disarankeun salaku pangobatan lini kahiji pikeun héparin nétralisasi.
Dosis protamin kedah diitung dumasar kana durasi panggunaan heparin.
Sanaos teu aya metode pangawasan khusus pikeun protamin, évaluasi klinis ngeunaan pangaruh pambalikan protamin tiasa dilakukeun ku cara niténan status perdarahan pasien sareng parobahan dina APTT.
Teu aya panawar khusus pikeun fondaparinux sodium; pangaruh antikoagulanna tiasa dibalikkeun nganggo FFP, PCC, rFVIIa, bahkan pertukaran plasma.
Konsensus ieu nyayogikeun protokol pangawasan anu lengkep sareng nilai target, anu ngabantosan urang nyandak kaputusan anu langkung tepat dina prakték klinis.
Terapi antikoagulan téh ibarat pedang anu dua sisi: panggunaan anu leres tiasa nyegah sareng ngubaran gangguan trombosis, tapi panggunaan anu teu leres tiasa ningkatkeun résiko perdarahan.
Simkuring miharep yén napsirkeun konsensus ieu bakal ngabantosan anjeun janten langkung efektif dina prakték klinis sareng nyayogikeun terapi antikoagulan anu langkung aman sareng langkung efektif pikeun pasien anjeun.
Beijing Succeeder Technology Inc. (kode saham: 688338) parantos kalibet pisan dina widang diagnosis koagulasi ti saprak diadegkeun dina taun 2003, sareng berkomitmen pikeun janten pamimpin dina widang ieu. Berkantor pusat di Beijing, perusahaan ieu gaduh tim R&D, produksi sareng penjualan anu kuat, fokus kana inovasi sareng aplikasi téknologi diagnostik trombosis sareng hemostasis.
Kalayan kakuatan téknis anu luar biasa, Succeeder parantos meunang 45 patén anu diidinan, kalebet 14 patén penemuan, 16 patén modél utilitas sareng 15 patén desain.
Pausahaan ieu ogé gaduh 32 sertipikat pendaptaran produk alat médis Kelas II, 3 sertipikat pengajuan Kelas I, sareng sertifikasi EU CE pikeun 14 produk, sareng parantos lulus sertifikasi sistem manajemen kualitas ISO 13485 pikeun mastikeun kaunggulan sareng stabilitas kualitas produk.
Succeeder teu ngan ukur perusahaan konci dina Proyék Pangwangunan Leapfrog Industri Biomédis Beijing (G20), tapi ogé suksés asup kana Déwan Inovasi Élmu Pengetahuan sareng Téknologi dina taun 2020, ngahontal pamekaran anu gancang pikeun perusahaan éta.
Ayeuna, perusahaan parantos ngawangun jaringan penjualan nasional anu ngawengku ratusan agén sareng kantor.
Produkna laris di kalolobaan daérah nagara.
Éta ogé aktip ngalegaan pasar luar negeri sareng terus ningkatkeun daya saing internasionalna.
Kartu bisnis
WeChat Cina