Badan yang normal mempunyai sistem koagulasi dan antikoagulasi yang lengkap. Sistem koagulasi dan sistem antikoagulasi mengekalkan keseimbangan dinamik untuk memastikan hemostasis badan dan aliran darah yang lancar. Sebaik sahaja keseimbangan fungsi koagulasi dan antikoagulasi terganggu, ia akan menyebabkan pendarahan dan kecenderungan trombosis.

1. Fungsi pembekuan badan

Sistem pembekuan terutamanya terdiri daripada faktor pembekuan. Bahan yang terlibat secara langsung dalam pembekuan dipanggil faktor pembekuan. Terdapat 13 faktor pembekuan yang dikenal pasti.

Terdapat laluan pengaktifan endogen dan laluan pengaktifan eksogen untuk pengaktifan faktor pembekuan.

Pada masa ini dipercayai bahawa pengaktifan sistem pembekuan eksogen yang dimulakan oleh faktor tisu memainkan peranan utama dalam permulaan pembekuan. Hubungan rapat antara sistem pembekuan dalaman dan luaran memainkan peranan penting dalam memulakan dan mengekalkan proses pembekuan.

2. Fungsi antikoagulan badan

Sistem antikoagulasi merangkumi sistem antikoagulasi selular dan sistem antikoagulasi cecair badan.

①Sistem antikoagulasi sel

Merujuk kepada fagositosis faktor pembekuan, faktor tisu, kompleks protrombin dan monomer fibrin larut oleh sistem mononuklear-fagosit.

②Sistem antikoagulasi cecair badan

Termasuk: perencat protease serina, perencat protease berasaskan protein C dan perencat laluan faktor tisu (TFPI).

3. Sistem fibrinolitik dan fungsinya

Terutamanya merangkumi plasminogen, plasmin, pengaktif plasminogen dan perencat fibrinolisis.

Peranan sistem fibrinolitik: melarutkan gumpalan fibrin dan memastikan peredaran darah yang lancar; mengambil bahagian dalam pembaikan tisu dan pertumbuhan semula vaskular.

4. Peranan sel endotel vaskular dalam proses pembekuan, antikoagulasi dan fibrinolisis

① Menghasilkan pelbagai bahan aktif secara biologi;

②Mengawal fungsi pembekuan darah dan antikoagulasi;

③Laraskan fungsi sistem fibrinolisis;

④ Mengawal ketegangan vaskular;

⑤Melibatkan diri dalam pengantaraan keradangan;

⑥Mengekalkan fungsi peredaran mikro, dsb.

Gangguan pembekuan dan antikoagulan

1. Keabnormalan dalam faktor pembekuan.

2. Keabnormalan faktor antikoagulan dalam plasma.

3. Keabnormalan faktor fibrinolitik dalam plasma.

4. Keabnormalan sel darah.

5. Saluran darah yang tidak normal.