الجسم الطبيعي لديه نظام كامل للتخثر ومنع تخثر الدم.يحافظ نظام التخثر ونظام منع تخثر الدم على توازن ديناميكي لضمان إرقاء الجسم وتدفق الدم بسلاسة.بمجرد انتهاك توازن وظيفة التخثر ومنع تخثر الدم، سيؤدي ذلك إلى حدوث نزيف وميل للتخثر.

1. وظيفة تخثر الجسم

يتكون نظام التخثر بشكل رئيسي من عوامل التخثر.تسمى المواد المشاركة بشكل مباشر في عملية التخثر عوامل التخثر.هناك 13 عامل تخثر معروف.

هناك مسارات تنشيط داخلية ومسارات تنشيط خارجية لتنشيط عوامل التخثر.

يُعتقد حاليًا أن تنشيط نظام التخثر الخارجي الذي بدأه عامل الأنسجة يلعب دورًا رئيسيًا في بدء التخثر.يلعب الارتباط الوثيق بين أنظمة التخثر الداخلية والخارجية دورًا مهمًا في بدء عملية التخثر والحفاظ عليها.

2. وظيفة الجسم المضادة للتخثر

يشمل نظام منع تخثر الدم نظام منع تخثر الدم الخلوي ونظام منع تخثر سوائل الجسم.

①نظام منع تخثر الدم بالخلايا

يشير إلى البلعمة لعامل التخثر وعامل الأنسجة ومركب البروثرومبين ومونومر الفيبرين القابل للذوبان بواسطة نظام البلعمة وحيدة النواة.

②نظام منع تخثر سوائل الجسم

بما في ذلك: مثبطات الأنزيم البروتيني السيري، ومثبطات الأنزيم البروتيني المعتمد على البروتين C، ومثبطات مسار عامل الأنسجة (TFPI).

3. نظام تحلل الفيبرين ووظائفه

تشمل بشكل رئيسي البلازمينوجين، البلازمين، منشط البلازمينوجين ومثبط انحلال الفيبرين.

دور نظام تحلل الفيبرين: حل جلطات الفيبرين وضمان الدورة الدموية على نحو سلس.المشاركة في إصلاح الأنسجة وتجديد الأوعية الدموية.

4. دور الخلايا البطانية الوعائية في عملية التخثر ومنع تخثر الدم وانحلال الفيبرين

① إنتاج مختلف المواد النشطة بيولوجيا؛

②تنظيم تخثر الدم ووظيفة منع تخثر الدم.

③ضبط وظيفة نظام انحلال الفيبرين.

④ تنظيم توتر الأوعية الدموية.

⑤المشاركة في وساطة الالتهاب.

⑥الحفاظ على وظيفة دوران الأوعية الدقيقة، وما إلى ذلك.

اضطرابات التخثر ومضادات التخثر

1. تشوهات في عوامل التخثر.

2. خلل في العوامل المضادة للتخثر في البلازما.

3. خلل في عامل تحلل الفيبرين في البلازما.

4. تشوهات خلايا الدم.

5. الأوعية الدموية غير الطبيعية.