មូលហេតុនៃការមិនដំណើរការ coagulation


អ្នកនិពន្ធ៖ ជោគជ័យ   

ការ coagulation ឈាមគឺជាយន្តការការពារធម្មតានៅក្នុងរាងកាយ។ប្រសិនបើរបួសក្នុងតំបន់កើតឡើង កត្តា coagulation នឹងកកកុញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលនេះ ដែលបណ្តាលឱ្យឈាមកកទៅជាកំណកឈាមដូចចាហួយ និងជៀសវាងការបាត់បង់ឈាមច្រើនពេក។ប្រសិនបើ coagulation dysfunction វានឹងនាំអោយមានការបាត់បង់ឈាមច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួន។ដូច្នេះនៅពេលរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃការ coagulation វាចាំបាច់ត្រូវយល់ពីមូលហេតុដែលអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារ coagulation និងព្យាបាលវា។

 

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃមុខងារ coagulation dysfunction?

1. Thrombocytopenia

Thrombocytopenia គឺជាជំងឺឈាមទូទៅដែលអាចកើតមានចំពោះកុមារ។ជំងឺនេះអាចនាំអោយមានការថយចុះការផលិតខួរឆ្អឹង ការប្រើប្រាស់ច្រើនហួសប្រមាណ និងបញ្ហាការរំលាយឈាម។អ្នកជំងឺត្រូវការថ្នាំរយៈពេលវែងដើម្បីគ្រប់គ្រងវា។ដោយសារតែជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លិចបំផ្លាញផ្លាកែត ហើយក៏បណ្តាលឱ្យខូចមុខងារផ្លាកែតផងដែរ នៅពេលដែលជំងឺរបស់អ្នកជម្ងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ចាំបាច់ត្រូវបន្ថែម ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺរក្សាមុខងារ coagulation ឈាម។

2. ឈាមស្តើង

Hemodilution សំដៅលើការបញ្ចូលបរិមាណសារធាតុរាវច្រើនក្នុងរយៈពេលខ្លី។ស្ថានភាពនេះនឹងកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំសារធាតុនៅក្នុងឈាម និងធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធ coagulation សកម្មយ៉ាងងាយស្រួល។ក្នុង​អំឡុង​ពេល​នេះ វា​ងាយ​នឹង​បង្ក​ឱ្យ​មាន​កំណក​ឈាម ប៉ុន្តែ​បន្ទាប់​ពី​ការ​ទទួលទាន​កត្តា coagulation ច្រើន​នោះ វា​នឹង​ប៉ះពាល់​ដល់​មុខងារ coagulation ធម្មតា ដូច្នេះ​បន្ទាប់​ពី​ការ​រំលាយ​ឈាម​ទៅ ភាព​មិន​ប្រក្រតី​នៃ​ការ coagulation គឺ​មាន​ច្រើន​ជាង ។

3. ជំងឺហឺត

Hemophilia គឺជាជំងឺឈាមទូទៅ។បញ្ហានៃជំងឺ coagulopathy គឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺ hemophilia ។ជំងឺនេះបណ្តាលមកពីកត្តាតំណពូជ កត្តា coagulation មិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។នៅពេលដែលជំងឺនេះកើតឡើង វានឹងធ្វើឱ្យខូចមុខងារ prothrombin ហើយបញ្ហាហូរឈាមនឹងធ្ងន់ធ្ងរ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមសាច់ដុំ ហូរឈាមរួមគ្នា និងហូរឈាមសរីរាង្គខាងក្នុង។

4. កង្វះវីតាមីន

កង្វះ​វីតាមីន​ក៏​ទំនង​ជា​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ភាព​មិន​ប្រក្រតី​នៃ​ការ​ coagulation ដែរ​ព្រោះ​កត្តា​ជាច្រើន​នៃ​ការ​ coagulation ចាំបាច់​ត្រូវ​បាន​សំយោគ​ក្នុង​ថ្លើម​រួម​ជាមួយ​នឹង​វីតាមីន K ។ផ្នែកនៃកត្តា coagulation នេះត្រូវបានគេហៅថា កត្តា coagulation ដែលពឹងផ្អែកលើវីតាមីន k ។ដូច្នេះក្នុងករណីដែលគ្មានវីតាមីន កត្តា coagulation ក៏នឹងខ្វះខាត ហើយមិនអាចចូលរួមបានពេញលេញក្នុងមុខងារ coagulation នេះ ដែលនាំឱ្យ coagulation dysfunction ។

5. ថ្លើមមិនគ្រប់គ្រាន់

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃថ្លើមគឺជាបុព្វហេតុព្យាបាលទូទៅដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងារ coagulation ពីព្រោះថ្លើមគឺជាកន្លែងសំយោគដ៏សំខាន់នៃកត្តា coagulation និងប្រូតេអ៊ីន inhibitory ។ប្រសិនបើមុខងារថ្លើមមិនគ្រប់គ្រាន់ ការសំយោគកត្តា coagulation និងប្រូតេអ៊ីន inhibitory មិនអាចរក្សាបាន ហើយវាស្ថិតនៅក្នុងថ្លើម។នៅពេលដែលមុខងារត្រូវបានចុះខ្សោយមុខងារ coagulation របស់អ្នកជំងឺក៏នឹងផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ។ជាឧទាហរណ៍ ជំងឺដូចជាជំងឺរលាកថ្លើម ក្រិនថ្លើមថ្លើម និងមហារីកថ្លើមអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកនៃការហូរឈាមក្នុងកម្រិតផ្សេងៗគ្នា។នេះគឺជាបញ្ហាដែលបណ្តាលមកពីមុខងារថ្លើមប៉ះពាល់ដល់ការ coagulation ឈាម។

 

ភាពមិនដំណើរការនៃកំណកឈាមអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុជាច្រើន ដូច្នេះនៅពេលរកឃើញភាពមិនដំណើរការនៃកំណកឈាម អ្នកត្រូវតែទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីធ្វើការពិនិត្យលម្អិតដើម្បីរកមូលហេតុជាក់លាក់ និងផ្តល់ការព្យាបាលតាមគោលដៅសម្រាប់មូលហេតុ។