血栓症 - 血管内に隠れた沈殿物
川に大量の土砂が堆積すると、水の流れが遅くなり、まるで川の水のように血管内の血液が滞留します。血栓症は血管内の「泥」であり、血流に影響を与えるだけでなく、重症化すると生命にも影響を及ぼします。
血栓とは、体内の様々な部位の血管を塞ぐ栓のような働きをする「血のかたまり」です。ほとんどの血栓症は発症前も発症後も無症状ですが、突然死に至ることもあります。
なぜ体内に血栓ができるのか
人間の血液には凝固系と抗凝固系があり、両者は動的なバランスを維持することで血管内の正常な血流を確保しています。一部のハイリスクグループの血液中の凝固因子やその他の形成成分は、血管内に沈着しやすく、集まって血栓を形成し、血管を塞いでしまいます。これは、川の流れが緩やかな場所に大量の堆積物が堆積し、人々を「褥瘡(ひょうそう)」状態に陥らせるのと同様です。
血栓症は体内のあらゆる血管で発生する可能性があり、発生するまでは非常に目立ちません。脳の血管で血栓が発生すると脳梗塞、冠動脈で発生すると心筋梗塞につながります。
一般的に、血栓性疾患は動脈血栓塞栓症と静脈血栓塞栓症の2種類に分類されます。
動脈血栓塞栓症:血栓は動脈血管内に詰まった血栓です。
脳血管血栓症:脳血管血栓症は、片麻痺、失語症、視覚障害、感覚障害、昏睡などの四肢機能障害として現れることがあり、最も重篤な場合には障害や死に至ることもあります。
心血管塞栓症:血栓が冠動脈に入り込む心血管塞栓症は、重度の狭心症や心筋梗塞を引き起こす可能性があります。末梢動脈の血栓症は、間欠性跛行、疼痛、さらには壊疽による脚の切断を引き起こすこともあります。
静脈血栓塞栓症:この種の血栓は静脈に詰まった血栓であり、静脈血栓症の発生率は動脈血栓症よりもはるかに高いです。
静脈血栓症は主に下肢の静脈に発生し、中でも下肢深部静脈血栓症が最も多く見られます。恐ろしいのは、下肢深部静脈血栓症が肺塞栓症を引き起こす可能性があることです。臨床現場における肺塞栓症の60%以上は、下肢深部静脈血栓症に起因しています。
静脈血栓症は、急性心肺機能障害、呼吸困難、胸痛、喀血、失神、さらには突然死を引き起こすこともあります。例えば、長時間のコンピューターゲームは、突然の胸の圧迫感や突然死を引き起こしますが、その多くは肺塞栓症によるものです。また、長時間の電車や飛行機での移動は、下肢の静脈血流を低下させ、血液中の血栓が壁に付着して沈着し、血栓を形成しやすくなります。
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