凝固機能が低下している場合には、まず血液検査や凝固機能検査を実施し、必要に応じて骨髄検査を実施して凝固機能低下の原因を明らかにした上で、標的治療を実施する必要があります。

1. 血小板減少症
本態性血小板減少症は、免疫抑制療法のためのグルココルチコイド、ガンマグロブリンの使用、および造血促進のためのアンドロゲンの使用を必要とする自己免疫疾患です。脾臓機能亢進症による血小板減少症には脾臓摘出術が必要です。血小板減少症が重度の場合は活動制限が必要となり、血小板輸血により重度の出血が軽減されます。

2. 凝固因子欠損症
血友病は遺伝性の出血疾患です。凝固因子 8 と 9 は体内で合成できないため、出血が起こりやすくなります。しかし、まだ治療法はなく、凝固因子を補充する補充療法しかありません。各種肝炎、肝硬変、肝がんなどの肝機能が障害され、十分な凝固因子が合成できなくなるため、肝臓を保護する治療が必要になります。ビタミンKが欠乏すると出血も起こるため、出血のリスクを軽減するには外因性ビタミンKの補給が必要です。

3. 血管壁の透過性の増加
さまざまな原因による血管壁の透過性の増加は、凝固機能にも影響を与えます。血管の透過性を改善するためにビタミンCなどの薬を服用する必要があります。