מה הבעיה עם קרישה?


מחבר: יורש   

ההשלכות השליליות הנגרמות כתוצאה מתפקוד קרישה לא תקין קשורות קשר הדוק לסוג הקרישה הלא תקינה, והניתוח הספציפי הוא כדלקמן:

1. מצב קרישיות יתר: אם לחולה יש מצב של קרישיות יתר, מצב כזה של קרישיות יתר עקב קרישת דם לא תקינה יכול לגרום לסדרה של תגובות. לדוגמה, חולים במצב של קרישיות יתר נוטים לפקקת, ותסחיף נוטה להתרחש לאחר התרחשות פקקת. אם התסחיף מתרחש במערכת העצבים המרכזית, בדרך כלל מתרחשים אוטם מוחי, שיתוק, אפזיה וביטויים אחרים. אם תסחיף מתרחש בריאות, מה שמוביל לתסחיף ריאתי אצל חולים עם קרישיות יתר, תסמינים כגון צפצופים, לחץ בחזה וקוצר נשימה, רמות נמוכות של חמצן בדם ושאיפת חמצן לא ניתנים לשיפור, ניתן לצפות בכך באמצעות בדיקות הדמיה כגון CT ריאות. תצוגה בצורת טריז של תסחיף ריאתי. כאשר הלב נמצא במצב של קרישיות יתר, בדרך כלל מתרחשת טרשת עורקים כלילית קרדיווסקולרית. לאחר היווצרות פקקת, החולה בדרך כלל מפתח תסמונת כלילית חריפה, עם תסמינים כגון אוטם שריר הלב ותעוקת חזה. תסחיף בחלקים אחרים של הגפיים התחתונות עלול לגרום לבצקת אסימטרית של הגפיים התחתונות. אם זה קורה במערכת העיכול, בדרך כלל מתרחשת פקקת מזנטרית, ותופעות לוואי קשות כגון כאבי בטן ומיימת עלולות להתרחש;

2. מצב של היפוקואגולציה: עקב חוסר בגורמי קרישה בגוף המטופל או עיכוב בתפקוד הקרישה, בדרך כלל מתרחשת נטייה לדימום, כגון דימום בחניכיים, אפיסטקסיס (דימום בחלל האף ואקימוזה גדולה על העור), או אפילו מחסור חמור בגורמי קרישה, כגון המופיליה. המטופל סובל מדימום בחלל המפרק, ודימום חוזר ונשנה בחלל המפרק מוביל לעיוות במפרק, המשפיע על החיים התקינים. במקרים חמורים, עלול להתרחש גם דימום מוחי, המסכן את חיי המטופל.