הגורם לתפקוד לקוי של קרישת דם


מחבר: יורש   

קרישת דם היא מנגנון הגנה רגיל בגוף. אם מתרחשת פגיעה מקומית, גורמי קרישה יצטברו במהירות בשלב זה, מה שיגרום לדם להיקרש לקריש דם דמוי ג'לי ולמנוע אובדן דם מוגזם. תפקוד לקוי של הקרישה יוביל לאובדן דם מוגזם בגוף. לכן, כאשר מתגלה תפקוד לקוי של הקרישה, יש צורך להבין את הסיבות שעשויות להשפיע על תפקוד הקרישה ולטפל בה.

 

מהי הסיבה לתפקוד לקוי של קרישת הדם?

1. טרומבוציטופניה

טרומבוציטופניה היא מחלת דם נפוצה שעשויה להופיע אצל ילדים. מחלה זו עלולה להוביל לירידה בייצור מח עצם, צריכה מוגזמת ובעיות דילול דם. חולים זקוקים לתרופות ארוכות טווח כדי לשלוט בה. מכיוון שמחלה זו עלולה לגרום להרס טסיות דם וגם לגרום לפגמים בתפקוד טסיות הדם, כאשר מחלתו של המטופל חמורה יותר, יש צורך בתוספי תרופות כדי לסייע למטופל לשמור על תפקוד קרישת הדם.

2. דילול דם

דילול דם מתייחס בעיקר לעירוי של כמות גדולה של נוזלים בפרק זמן קצר. מצב זה יפחית את ריכוז החומרים בדם ויפעיל בקלות את מערכת הקרישה. במהלך תקופה זו, קל לגרום לפקקת, אך לאחר צריכת כמות גדולה של גורמי קרישה, הדבר ישפיע על תפקוד הקרישה התקין, ולכן לאחר דילול דם, תפקוד לקוי של הקרישה שכיח יותר.

3. המופיליה

המופיליה היא מחלת דם נפוצה. בעיית הקרישה היא התסמין העיקרי של המופיליה. מחלה זו נגרמת עקב פגמים בגורמי קרישה תורשתיים, ולכן לא ניתן לרפא אותה לחלוטין. כאשר מחלה זו מופיעה, היא תגרום לתפקוד לקוי של פרותרומבין, ובעיית הדימום תהיה חמורה יחסית, מה שעלול לגרום לדימום בשרירים, דימום במפרקים ודימום באיברים פנימיים.

4. מחסור בוויטמינים

מחסור בוויטמינים עלול גם הוא לגרום לתפקוד לקוי של הקרישה, מכיוון שמגוון גורמי קרישה צריכים להיווצר בכבד יחד עם ויטמין K. חלק זה של גורם הקרישה נקרא גורם קרישה תלוי ויטמין K. לכן, בהיעדר ויטמינים, גורם הקרישה יחסר גם הוא ולא יוכל להשתתף באופן מלא בתפקוד הקרישה, וכתוצאה מכך לתפקוד לקוי של הקרישה.

5. אי ספיקת כבד

אי ספיקת כבד היא סיבה קלינית שכיחה המשפיעה על תפקוד הקרישה, מכיוון שהכבד הוא אתר הסינתזה העיקרי של גורמי קרישה וחלבונים מעכבים. אם תפקוד הכבד אינו מספק, הסינתזה של גורמי קרישה וחלבונים מעכבים אינה יכולה להישמר, והיא מתרחשת בכבד. כאשר התפקוד נפגע, גם תפקוד הקרישה של המטופל ישתנה באופן משמעותי. לדוגמה, מחלות כמו דלקת כבד, שחמת הכבד וסרטן הכבד עלולות לגרום לסיבוכי דימום בדרגות שונות. זוהי בעיה הנגרמת מתפקוד הכבד המשפיע על קרישת הדם.

 

תפקוד לקוי של קרישת הדם יכול להיגרם מסיבות רבות, לכן כאשר מתגלה תפקוד לקוי של הקרישה, יש לפנות לבית חולים לבדיקה מפורטת כדי לברר את הסיבה הספציפית ולספק טיפול ממוקד לסיבה.