כיצד לשפר קרישת דם לקויה?


מחבר: יורש   

במקרה של תפקוד קרישה ירוד, יש לבצע תחילה בדיקות דם שגרתיות ובדיקות תפקוד קרישה, ובמידת הצורך בדיקת מח עצם כדי לברר את הגורם לתפקוד הקרישה הירוד, ולאחר מכן יש לבצע טיפול ממוקד.

1. טרומבוציטופניה
טרומבוציטופניה חיונית היא מחלה אוטואימונית הדורשת שימוש בגלוקוקורטיקואידים, גמא גלובולין לטיפול מדכא חיסון, ושימוש באנדרוגנים לקידום המטופויאזה. טרומבוציטופניה עקב היפרספלניזם דורשת כריתת טחול. אם טרומבוציטופניה חמורה, נדרשת הגבלת פעילות, ועירויי טסיות דם מפחיתים דימום חמור.

2. חוסר בגורמי קרישה
המופיליה היא מחלת דימום תורשתית. הגוף אינו יכול לסנתז את גורמי הקרישה 8 ו-9, ודימום נוטה להתרחש. עם זאת, עדיין אין תרופה לה, וניתן רק להוסיף גורמי קרישה כטיפול חלופי. סוגים שונים של דלקת כבד, שחמת הכבד, סרטן הכבד ותפקודי כבד אחרים ניזוקים ואינם יכולים לסנתז מספיק גורמי קרישה, ולכן נדרש טיפול הגנה על הכבד. אם חסר ויטמין K, יתרחש גם דימום, ונדרש תוספת ויטמין K חיצונית כדי להפחית את הסיכון לדימום.

3. חדירות מוגברת של דפנות כלי הדם
העלייה בחדירות דופן כלי הדם הנגרמת מסיבות שונות תשפיע גם על תפקוד הקרישה. יש צורך ליטול תרופות כגון ויטמין C כדי לשפר את חדירות כלי הדם.