Hämorrhagische Erkrankungen sind Krankheiten, die durch spontane oder leichte Blutungen nach Verletzungen aufgrund genetischer, angeborener und erworbener Faktoren gekennzeichnet sind. Diese Faktoren führen zu Defekten oder Anomalien in den Hämostasemechanismen, beispielsweise in Blutgefäßen, Thrombozyten, der Antikoagulation und der Fibrinolyse. In der klinischen Praxis gibt es eine Vielzahl hämorrhagischer Erkrankungen, und es gibt keine allgemein häufigste. Zu den häufigeren zählen jedoch allergische Purpura, aplastische Anämie, disseminierte intravaskuläre Koagulopathie (DIC), Leukämie usw.

1. Allergische Purpura: Es handelt sich um eine Autoimmunerkrankung, die aufgrund verschiedener stimulierender Faktoren die Vermehrung von B-Zellklonen anregt und dadurch Läsionen in kleinen Blutgefäßen im ganzen Körper verursacht, was zu Blutungen führen kann oder von Symptomen wie Bauchschmerzen, Erbrechen und Gelenkschwellungen und -schmerzen begleitet sein kann;

2. Aplastische Anämie: Durch Arzneimittelstimulation, physikalische Strahlung und andere Faktoren kommt es zu Defekten in den hämatopoetischen Stammzellen, die die Immunfunktion des Körpers und die Mikroumgebung der Hämatopoese beeinträchtigen, der Vermehrung und Differenzierung hämatopoetischer Zellen nicht förderlich sind, Blutungen verursachen können und von Symptomen wie Infektionen, Fieber und fortschreitender Anämie begleitet werden;

3. Diffuse intravaskuläre Koagulation: Sie kann durch verschiedene Ursachen hervorgerufen werden und aktiviert das Gerinnungssystem. In den frühen Stadien sammeln sich Fibrin und Thrombozyten in der Mikrozirkulation an und bilden Blutgerinnsel. Im weiteren Verlauf werden Gerinnungsfaktoren und Thrombozyten übermäßig verbraucht, wodurch das fibrinolytische System aktiviert wird und es zu Blutungen oder Symptomen wie Kreislaufstörungen, Organfunktionsstörungen und Schock kommen kann;

4. Leukämie: Bei akuter Leukämie beispielsweise kommt es zu einer Thrombozytopenie, und eine große Anzahl von Leukämiezellen bildet Leukämiethromben, die durch Kompression zum Platzen von Blutgefäßen führen und Blutungen verursachen. Es können auch Anämie, Fieber, Lymphknotenschwellungen und andere Beschwerden auftreten.

Darüber hinaus können Myelome und Lymphome auch zu Gerinnungsstörungen und damit zu Blutungen führen. Die meisten Patienten mit hämorrhagischen Erkrankungen weisen abnorme Blutungen an Haut und Schleimhäuten sowie großflächige Blutergüsse auf. Schwere Blutungen können sich zudem mit Symptomen wie Müdigkeit, Blässe im Gesicht, an den Lippen und Nagelbetten sowie Schwindel, Benommenheit und Bewusstseinsstörungen äußern. Leichte Symptome sollten mit blutstillenden Medikamenten behandelt werden. Bei starken Blutungen kann gegebenenfalls frisches Plasma oder Blutkomponenten infundiert werden, um die Thrombozyten und Gerinnungsfaktoren im Körper zu ergänzen.