Rối loạn đông máu phổ biến nhất ở người lớn là gì?


Tác giả: Người kế nhiệm   

Bệnh xuất huyết là những bệnh đặc trưng bởi tình trạng chảy máu tự phát hoặc nhẹ sau chấn thương do các yếu tố di truyền, bẩm sinh và mắc phải dẫn đến khiếm khuyết hoặc bất thường trong cơ chế cầm máu như mạch máu, tiểu cầu, chống đông máu và tiêu sợi huyết. Có rất nhiều bệnh xuất huyết trong thực tiễn lâm sàng, và không có thuật ngữ nào được coi là phổ biến nhất. Tuy nhiên, những bệnh phổ biến hơn bao gồm ban xuất huyết dị ứng, thiếu máu bất sản, đông máu nội mạch lan tỏa, bệnh bạch cầu, v.v.

1. Ban xuất huyết dị ứng: Đây là một bệnh tự miễn dịch, do nhiều yếu tố kích thích khác nhau gây ra sự tăng sinh của các tế bào B, dẫn đến tổn thương các mạch máu nhỏ khắp cơ thể, gây chảy máu, hoặc có thể kèm theo các triệu chứng như đau bụng, nôn mửa, sưng và đau khớp;

2. Thiếu máu bất sản: Do kích thích của thuốc, bức xạ vật lý và các yếu tố khác, xảy ra các khiếm khuyết trong tế bào gốc tạo máu, ảnh hưởng đến chức năng miễn dịch của cơ thể và môi trường vi mô của quá trình tạo máu, không thuận lợi cho sự tăng sinh và biệt hóa của các tế bào tạo máu, có thể gây chảy máu, và kèm theo các triệu chứng như nhiễm trùng, sốt và thiếu máu tiến triển;

3. Đông máu nội mạch lan tỏa: có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, kích hoạt hệ thống đông máu. Ở giai đoạn đầu, fibrin và tiểu cầu tích tụ trong các mạch máu nhỏ và hình thành cục máu đông. Khi tình trạng tiến triển, các yếu tố đông máu và tiểu cầu bị tiêu thụ quá mức, kích hoạt hệ thống tiêu sợi huyết, dẫn đến chảy máu hoặc kèm theo các triệu chứng như rối loạn tuần hoàn, rối loạn chức năng cơ quan và sốc;

4. Bệnh bạch cầu: Ví dụ, trong bệnh bạch cầu cấp tính, bệnh nhân bị giảm tiểu cầu và một lượng lớn tế bào bạch cầu hình thành huyết khối bạch cầu, gây vỡ mạch máu do chèn ép, dẫn đến chảy máu, và có thể kèm theo thiếu máu, sốt, sưng hạch bạch huyết và các triệu chứng khác.

Ngoài ra, bệnh đa u tủy và u lympho cũng có thể dẫn đến rối loạn đông máu, gây chảy máu. Hầu hết bệnh nhân mắc các bệnh xuất huyết sẽ bị chảy máu bất thường trên da và niêm mạc, cũng như các vết bầm tím lớn trên da. Các trường hợp chảy máu nặng cũng có thể xuất hiện các triệu chứng như mệt mỏi, mặt, môi và móng tay tái nhợt, cũng như các triệu chứng như chóng mặt, buồn ngủ và ý thức mơ hồ. Các triệu chứng nhẹ nên được điều trị bằng thuốc cầm máu. Đối với trường hợp chảy máu nặng, có thể truyền huyết tương tươi hoặc các thành phần máu nếu cần thiết để bổ sung tiểu cầu và các yếu tố đông máu trong cơ thể.