حاملہ اور نفلی خواتین کو جمنے کی تبدیلیوں پر کیوں توجہ دینی چاہئے؟ حصہ دو


مصنف: جانشین   

1. ڈسپوزل خون کی شریانوں کے جمنے (DIC)
حمل کے دوران خواتین میں حمل کے ہفتوں کے اضافے کے ساتھ خاص طور پر حمل کے آخر میں جمنے والے عوامل II, IV, V, VII, IX, X, وغیرہ میں اضافہ ہوا ہے, اور حاملہ خواتین کا خون زیادہ کنڈینسیٹ میں ہوتا ہے۔ یہ ایک مادی بنیاد فراہم کرتا ہے، لیکن پرسوتی DICs کی موجودگی کا باعث بننا بھی آسان ہے۔ پیتھالوجی کا شکار زچگی کی موت کی اہم وجوہات میں سے ایک ہے۔ جاپان میں ایک سروے سے پتہ چلتا ہے کہ پرسوتی اور امراض نسواں DIC کے واقعات 0.29% اور شرح اموات 38.9% ہے۔ میرے ملک میں 2471 DICs کے اعدادوشمار میں سے، پیتھولوجیکل رکاوٹیں تقریباً 24.81 فیصد ہیں، جو کہ متعدی DIC کے بعد دوسرے نمبر پر ہے، دوسرے نمبر پر ہے۔
پرسوتی DIC مختصر مدت کے دوران، یا حمل کے آخر، بچے کی پیدائش، یا بعد از پیدائش میں تھوڑی مدت کے دوران ہوسکتا ہے۔ شدید پیرینیٹل خون بہنا (یوٹیرن سکڑنے کی کمزوری، سروائیکل اندام نہانی کا آنسو، بچہ دانی کا پھٹ جانا)، پیپ اسقاط حمل اور انٹرا یوٹرائن انفیکشن، حمل کے دوران شدید فیٹی لیور، اور دیگر متعدی اسقاط حمل بھی ڈی آئی سی کر سکتے ہیں۔

2. آسان ابھرا ہوا
ایولزم حمل کے دوران VTE کے لیے دوسرا سب سے بڑا خطرہ عنصر ہے، اور بار بار اسقاط حمل اور بانجھ پن کی ایک وجہ ہے۔ حمل اور نفلی پیدائش کے دوران VTE کے مریضوں میں سے، 20%-50% کو مشتبہ بیماری ہوتی ہے، اور جنسی اور جینیاتی حساسیت حاصل کرنے کے خطرے نے حمل کے دوران VTE کے خطرے کو بڑھا دیا ہے۔ ہان لوگوں کے لیے، اخلاقیات کی آسانی کا 50% اینٹی کوگولنٹ پروٹین کی کمی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ Anticoagulain میں PC، PS، اور AT شامل ہیں۔ AT سب سے اہم فزیوولوجیکل پلازما اینٹی کوگولنٹ ہے، جو انٹراواگڈ سسٹم کے 70-80% فزیولوجیکل اینٹی کوگولنٹ اثرات کا حامل ہے۔ خاتمہ وینس تھرومبوسس کی موجودگی کو روک سکتا ہے اور بار بار اسقاط حمل اور بانجھ پن کی وجوہات تلاش کرسکتا ہے۔