Захворювання, що викликають підшкірні крововиливи, можна діагностувати за допомогою таких методів:
1. Апластична анемія
Шкіра виглядає як кровоточиві плями або великі синці, що супроводжуються кровотечею зі слизової оболонки рота, слизової оболонки носа, ясен, кон'юнктиви та інших ділянок, або в критичних ситуаціях - глибокою кровотечею в органи. Може супроводжуватися такими симптомами, як анемія та інфекція. Лабораторне дослідження показало тяжкий панцитоз у аналізі крові, значне зниження проліферації кісткового мозку в багатьох ділянках та значне зниження кількості гранулоцитів, еритроцитів та мегакаріоцитів.
2. Множинна мієлома
Носові кровотечі, кровотечі з ясен та багряні рубці на шкірі є поширеними, що супроводжуються очевидним пошкодженням кісток, порушенням функції нирок, анемією, інфекцією та іншими проявами.
Аналіз крові часто показує нормальноклітинну пігментну анемію; аномальну проліферацію плазматичних клітин у кістковому мозку з появою скупчень клітин мієломи; характерною рисою цього захворювання є наявність М-білка в сироватці крові; аналіз сечі може включати протеїнурію, гематурію та канальцеву сечу; діагноз може бути поставлений на основі результатів візуалізації уражень кісток.
3. Гострий лейкоз
Кровотеча в основному спричинена екхімозом шкіри, носовими кровотечами, кровотечею ясен, надмірною менструацією, а також може виникати в різних частинах тіла, супроводжуючись збільшенням лімфатичних вузлів, болючістю грудини та навіть симптомами лейкемії центральної нервової системи.
У більшості пацієнтів спостерігається збільшення кількості лейкоцитів у аналізі крові та значна проліферація ядерних клітин у кістковому мозку, що складаються переважно з примітивних клітин. Діагностика лейкемії, як правило, не є складною на основі клінічних проявів, характеристик крові та кісткового мозку.
4. Судинна гемофілія
Кровотечі переважно спричинені шкірою та слизовими оболонками та вражають як чоловіків, так і жінок. У підлітків можуть спостерігатися надмірні менструації, які зменшуються з віком. Діагноз може бути поставлений на основі наявності або відсутності сімейного анамнезу, спонтанних кровотеч або травм, або посилення кровотечі після операції, а також клінічних проявів та лабораторних досліджень.
5. Дифузне внутрішньосудинне згортання крові
Існують серйозні інфекції, злоякісні пухлини, хірургічні травми та інші провокаційні фактори, що характеризуються спонтанними та множинними кровотечами. Важкі випадки можуть спричинити вісцеральну та внутрішньочерепну кровотечу. Супроводжуються симптомами шоку або недостатності органів, таких як легенева, ниркова та мозкова.
Експериментальне дослідження показує, що тромбоцити <100X10 μL, вміст фібриногену в плазмі <1,5 г/л або >4 г/л, позитивний 3P-тест або FDP плазми >20 мг/л, підвищений або позитивний рівень D-димеру та скорочений або подовжений PT більше 3 секунд можуть підтвердити діагноз.