คนส่วนใหญ่ไม่คุ้นเคยกับ D-Dimer และไม่รู้ว่ามันทำหน้าที่อะไร ผลกระทบของ D-Dimer ในระดับสูงต่อทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร? มาทำความรู้จักกับทุกคนกันเถอะ

D-Dimer คืออะไร?
ดี-ไดเมอร์ (D-Dimer) เป็นดัชนีสำคัญในการติดตามการแข็งตัวของเลือดในทางคลินิก เป็นตัวบ่งชี้กระบวนการสลายไฟบรินโดยเฉพาะ ระดับดี-ไดเมอร์ที่สูงมักบ่งชี้ถึงการเกิดโรคลิ่มเลือดอุดตัน เช่น ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนล่าง และภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด นอกจากนี้ ดี-ไดเมอร์ยังใช้ในการวินิจฉัยและรักษาโรคของระบบไฟบรินไลซิส เช่น ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่เกิดจากลิ่มเลือดจำนวนมาก ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่ผิดปกติ เป็นต้น ในบางโรคเฉพาะ เช่น เนื้องอก กลุ่มอาการในหญิงตั้งครรภ์ การติดตามระดับดี-ไดเมอร์ระหว่างการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดก็มีความสำคัญมากเช่นกัน

ระดับ D-Dimer ที่สูงส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์อย่างไร?
ระดับ D-Dimer ที่สูงขึ้นอาจทำให้การคลอดเป็นไปได้ยาก ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ และระดับ D-Dimer ที่สูงในหญิงตั้งครรภ์ยังอาจเพิ่มโอกาสในการตกเลือดหรือภาวะลิ่มเลือดอุดตันในน้ำคร่ำระหว่างการคลอด ทำให้หญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงต่อการคลอดบุตร ในขณะเดียวกัน ระดับ D-Dimer ที่สูงยังอาจทำให้หญิงตั้งครรภ์เกิดความเครียดทางอารมณ์และมีอาการต่างๆ เช่น ความไม่สบายทางกาย ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากความดันในมดลูกเพิ่มขึ้น หลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกรานจะขยายตัว ซึ่งจะกระตุ้นให้เกิดลิ่มเลือดอุดตัน

การตรวจวัดระดับ D-Dimer ในระหว่างตั้งครรภ์มีความสำคัญอย่างไร?
ระดับ D-Dimer สูงพบได้บ่อยในหญิงตั้งครรภ์ ซึ่งสะท้อนถึงภาวะเลือดแข็งตัวมากเกินไปและภาวะไฟบรินไลซิสที่เพิ่มขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ โดยปกติแล้วหญิงตั้งครรภ์จะมีระดับ D-Dimer สูงกว่าหญิงที่ไม่ตั้งครรภ์ และค่าจะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ตามอายุครรภ์ที่มากขึ้น อย่างไรก็ตาม ในบางภาวะทางพยาธิวิทยา การเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติของพอลิเมอร์ D-Dimer เช่น ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ มีผลบ่งชี้บางอย่าง เนื่องจากผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดและ DIC ได้ง่ายกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การตรวจวัดตัวบ่งชี้นี้ก่อนคลอดมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการติดตามและรักษาโรค

ทุกคนทราบดีว่าการตรวจร่างกายระหว่างตั้งครรภ์มีความสำคัญมากในการตรวจหาความผิดปกติของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ได้อย่างแม่นยำ คุณแม่ตั้งครรภ์หลายท่านอยากรู้ว่าควรทำอย่างไรหากค่า D-Dimer สูงในระหว่างตั้งครรภ์ หากค่า D-Dimer สูงเกินไป คุณแม่ควรลดความหนืดของเลือดและระมัดระวังในการป้องกันการเกิดลิ่มเลือด

ดังนั้น การตรวจสุขภาพครรภ์อย่างสม่ำเสมอระหว่างตั้งครรภ์จึงมีความจำเป็นอย่างยิ่งเพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์และสตรีมีครรภ์