Hangata D-dimer e sebelisoa e le e 'ngoe ea matšoao a bohlokoa a belaelloang a PTE le DVT mosebetsing oa bongaka. E bile teng joang?

Plasma D-dimer ke sehlahisoa se itseng sa ho senyeha se hlahisoang ke plasmin hydrolysis kamora hore fibrin monomer e hokahane ka tsela e ts'oanang le activating factor XIII. Ke letšoao le ikhethileng la ts'ebetso ea fibrinolysis. D-dimers li tsoa ho li-clots tsa fibrin tse hokahaneng le tse kopantsoeng le plasmin. Hafeela ho na le thrombosis e sebetsang le ts'ebetso ea fibrinolytic methapong ea mali ea 'mele, D-dimer e tla eketseha. Ho otloa ke pelo, ho otloa ke boko, ho emisoa ha matšoafo, ho otloa ke venous thrombosis, opereishene, hlahala, ho otloa ha methapo ea mali ka har'a methapo, tšoaetso le ho bola ha lisele ho ka lebisa ho D-dimer e phahameng. Haholo-holo bakeng sa bakuli ba hōlileng le ba sepetlele, ka lebaka la bacteremia le mafu a mang, ho bonolo ho baka ho otloa ha mali ho sa tloaelehang le ho lebisa ho eketseheng ha D-dimer.

D-dimer e bonts'a haholo-holo ts'ebetso ea fibrinolytic. Keketseho kapa ho ba le phello e ntle ho hyperfibrinolysis ea bobeli, joalo ka boemo ba hypercoagulable, ho bokellana ha methapo ea mali e hasaneng, lefu la liphio, ho hana ho kenngoa ha litho, kalafo ea thrombolytic, jj. Ho fumana lintlha tsa mantlha tsa sistimi ea fibrinolytic ho bohlokoa haholo bakeng sa tlhahlobo le kalafo ea mafu a sistimi ea fibrinolytic (joalo ka DIC, thrombus e fapaneng) le mafu a amanang le sistimi ea fibrinolytic (joalo ka lihlahala, syndrome ea boimana), le ho beha leihlo kalafo ea thrombolytic.

Maemo a phahameng a D-dimer, sehlahisoa sa ho senyeha ha fibrin, a bontša ho senyeha ha fibrin khafetsa ka har'a 'mele. Ka hona, D-dimer e nang le fibrous ke sesupo sa bohlokoa sa deep vein thrombosis (DVT), pulmonary embolism (PE), disseminated intravascular coagulation (DIC).

Mafu a mangata a baka ho kenngwa tshebetsong ha sistimi ya ho kopana ha madi le/kapa sistimi ya fibrinolytic mmeleng, e leng se fellang ka keketseho ya boemo ba D-dimer, mme ho kenngwa tshebetsong hona ho amana haufi le mohato, boima le kalafo ya lefu lena, kahoo mafung ana Ho lemoha boemo ba D-dimer ho ka sebediswa e le letshwao la tlhahlobo bakeng sa ho beha lefu, tebello ya lona le tataiso ya kalafo.

Tšebeliso ea D-dimer bakeng sa thrombosis e tebileng ea methapo ea mali

Ho tloha ha Wilson le ba bang ba qala ho sebelisa lihlahisoa tsa ho senyeha ha fibrin bakeng sa ho hlahloba pulmonary embolism ka 1971, ho lemoha D-dimer ho bapetse karolo e kholo ho hlahlobeng pulmonary embolism. Ka mekhoa e meng ea ho lemoha e bonolo haholo, D-dimer e mpe Boleng ba 'mele bo na le phello e ntle ea ho bolela esale pele e mpe bakeng sa pulmonary embolism, 'me boleng ba eona ke 0.99. Sephetho se mpe se ka thibela pulmonary embolism, ka hona sa fokotsa litlhahlobo tse hlaselang, tse kang ho hlahloba ventilation perfusion le pulmonary angiography; qoba phekolo ea anticoagulation e foufetseng.D - Khatello ea dimer e amana le sebaka sa thrombus, ka likhakanyo tse phahameng makaleng a maholo a kutu ea pulmonary le likhakanyo tse tlase makaleng a manyane.

Di-dimer tsa plasma tse mpe tsa D di thibela monyetla oa DVT. Angiography e tiisitse hore DVT e ne e le ntle ka 100% bakeng sa D-dimer. E ka sebelisoa bakeng sa kalafo ea thrombolytic le tataiso ea meriana ea heparin e thibelang ho ruruha ha mali le ho shebella katleho.

D-dimer e ka bonahatsa diphetoho boholong ba thrombus. Haeba dikahare di eketseha hape, ho bontsha ho kgutlela ha thrombus hape; nakong ya kalafo, e tswela pele ho ba hodimo, mme boholo ba thrombus ha bo fetohe, ho bontsha hore kalafo ha e sebetse.