Kako ustaviti krvavitev zaradi slabe koagulacijske funkcije


Avtor: Naslednik   

Kadar slaba koagulacijska funkcija bolnika povzroči krvavitev, jo lahko povzroči zmanjšana koagulacijska funkcija. Potrebno je testiranje koagulacijskih faktorjev. Jasno je, da krvavitev povzroča pomanjkanje koagulacijskih faktorjev ali prekomerno število antikoagulacijskih faktorjev. Glede na vzrok je treba dopolniti ustrezne koagulacijske faktorje ali svežo plazmo. Prisotnost več koagulacijskih faktorjev lahko pomaga ustaviti krvavitev. Klinično je mogoče ugotoviti, ali so ustrezni koagulacijski faktorji notranje in zunanje koagulacijske poti koagulacijske funkcije zmanjšani ali imajo disfunkcijo, in preveriti, ali je nenormalna koagulacijska funkcija posledica pomanjkanja koagulacijskih faktorjev ali delovanja koagulacijskih faktorjev, vključno z naslednjimi stanji:

1. Nenormalna endogena koagulacijska pot: Glavni koagulacijski faktor, ki vpliva na endogeno koagulacijsko pot, je APTT. Če je APTT podaljšan, to pomeni, da so v endogeni koagulacijski poti prisotni nenormalni koagulacijski faktorji, kot so faktor 12, faktor 9, faktor 8 in faktor skupne koagulacijske poti 10. Pomanjkanje faktorja lahko pri bolnikih povzroči simptome krvavitve;

2. Nenormalna zunanja koagulacijska pot: če je PT podaljšan, se lahko zazna, da so tkivni faktor, faktor 5 in faktor 10 v skupni poti vsi nenormalni, kar pomeni, da zmanjšanje števila vodi do podaljšanega časa koagulacije in povzroči krvavitev pri bolniku.