ගර්භනී සහ පශ්චාත් ප්‍රසව කාන්තාවන් කැටි ගැසීමේ වෙනස්කම් කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුත්තේ ඇයි? පළමු කොටස


කර්තෘ: අනුප්‍රාප්තිකයා   

මධ්‍යම පාන්තික රුධිර වහනය, ඇම්නියොටික් තරල එම්බොලිස්මය, පුඵ්ඵුසීය එම්බොලිස්මය, ත්‍රොම්බොසිස්, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, ප්‍රසව ආසාදනයෙන් පසු ගර්භනී කාන්තාවකගේ මරණයට හේතුව පළමු පහ අතරට ශ්‍රේණිගත කර ඇත. මාතෘ කැටි ගැසීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය හඳුනා ගැනීමෙන් දරු ප්‍රසූතියේදී දරු ප්‍රසූතියේදී පශ්චාත් ප්‍රසව රුධිර වහනය නිසා ඇතිවන උග්‍ර DIC සහ ත්‍රොම්බොසිස් රෝගයේ විද්‍යාත්මක පදනම ඵලදායී ලෙස වළක්වා ගත හැකිය.

1. දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු රුධිර වහනය
පශ්චාත් ප්‍රසව රුධිර වහනය වර්තමානයේ ප්‍රසව වෛද්‍ය විද්‍යාවේ සංකූලතා සඳහා ප්‍රධාන හේතුවක් වන අතර ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ මරණ සඳහා ප්‍රධාන හේතුවක් වන අතර, මෙම සිදුවීම් අනුපාතය මුළු දරු ප්‍රසූති සංඛ්‍යාවෙන් 2%-3% කි. පශ්චාත් ප්‍රසව රුධිර වහනයට ප්‍රධාන හේතු වන්නේ මේද හැකිලීම, වැදෑමහ සාධක, මෘදු ඉරිතැලීම් සහ කැටි ගැසීමේ අක්‍රියතාවයි. ඒවා අතර, කැටි ගැසීමේ අක්‍රියතාවයෙන් ඇතිවන ලේ ගැලීම බොහෝ විට පාලනය කිරීමට අපහසු විශාල රුධිර වහනයක් වේ. එසෙන්ස් PT, APTT, TT සහ FIB යනු ප්ලාස්මා කැටි ගැසීමේ සාධකය සඳහා බහුලව භාවිතා වන පොදු පරීක්ෂණ අත්හදා බැලීම් වේ.

2. ත්‍රොමික් රෝගය
ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ විශේෂ කායික ලක්ෂණ නිසා රුධිරය ඉහළ සම්බන්ධීකරණයක් ඇති අතර රුධිර ප්‍රවාහය මන්දගාමී වේ. වැඩිහිටි හා අධි අවදානම් සහිත ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ සංඛ්‍යාව වැඩි වේ. ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ත්‍රොම්බොසිස් අවදානම ගැබ් නොගත් කාන්තාවන්ට වඩා 4 සිට 5 ගුණයකින් වැඩි වේ. ශිරා. ත්‍රොම්බොසිස් රෝගය ප්‍රධාන වශයෙන් පහළ අත් පා වල ගැඹුරු ශිරා ත්‍රොම්බොසිස් වේ. ත්‍රොම්බොසිස් නිසා ඇතිවන පුඵ්ඵුසීය එම්බොලිස්මයේ මරණ අනුපාතය 30% ක් තරම් ඉහළ ය. එය ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ආරක්ෂාවට බෙහෙවින් තර්ජනයක් වී ඇත, එබැවින් ශිරා ත්‍රොම්බොසිස් කල්තියා හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා එය අත්‍යවශ්‍ය වේ. විශේෂයෙන් පශ්චාත් ප්‍රසව රුධිර වහනය හෝ ආසාදන සඳහා සිසේරියන් සැත්කමක් හෝ තරබාරුකම, අධි රුධිර පීඩනය, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග, හෘද රෝග, දෑකැති සෛල රෝග, බහු-ගර්භණීභාවය, පූර්ව-කාලීන ආවර්තිතා සංකූලතා හෝ ප්‍රසව සංකූලතා වැනි රෝගීන් සිටින රෝගීන් අභ්‍යන්තර ත්‍රොම්බොසිස් අවදානම බෙහෙවින් වැඩි වේ.