Геморрагические заболевания — это заболевания, характеризующиеся спонтанными или незначительными кровотечениями после травмы, вызванными генетическими, врожденными и приобретенными факторами, приводящими к дефектам или аномалиям в механизмах гемостаза, таких как кровеносные сосуды, тромбоциты, антикоагуляция и фибринолиз. В клинической практике существует множество геморрагических заболеваний, и нет единого термина, обозначающего наиболее распространенное. Однако к наиболее распространенным относятся аллергическая пурпура, апластическая анемия, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, лейкемия и др.

1. Аллергическая пурпура: это аутоиммунное заболевание, которое под воздействием различных стимулирующих факторов стимулирует пролиферацию клонов В-клеток, вызывая поражения мелких кровеносных сосудов по всему телу, приводя к кровотечениям, или может сопровождаться такими симптомами, как боль в животе, рвота, отек и боль в суставах;

2. Апластическая анемия: вследствие стимуляции лекарственными препаратами, физического облучения и других факторов возникают дефекты в гемопоэтических стволовых клетках, что влияет на иммунную функцию организма и микроокружение гемопоэза, препятствует пролиферации и дифференцировке гемопоэтических клеток, может вызывать кровотечения и сопровождается такими симптомами, как инфекция, лихорадка и прогрессирующая анемия;

3. Диффузное внутрисосудистое свертывание: может быть вызвано различными этиологическими факторами, активирующими систему свертывания крови. На ранних стадиях фибрин и тромбоциты накапливаются в микрососудах и образуют сгустки крови. По мере прогрессирования заболевания происходит чрезмерное потребление факторов свертывания и тромбоцитов, что активирует фибринолитическую систему, приводит к кровотечению или сопровождается такими симптомами, как нарушения кровообращения, дисфункция органов и шок;

4. Лейкемия: Например, при острой лейкемии у пациента развивается тромбоцитопения, и большое количество лейкемических клеток образует лейкемические тромбы, вызывая разрыв кровеносных сосудов из-за сдавления, что приводит к кровотечению. Заболевание может сопровождаться анемией, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов и другими состояниями.

Кроме того, миелома и лимфома также могут приводить к нарушению свертываемости крови, вызывая кровотечения. У большинства пациентов с геморрагическими заболеваниями наблюдаются аномальные кровотечения на коже и подслизистом слое, а также большие синяки на коже. В тяжелых случаях кровотечения могут также проявляться такие симптомы, как усталость, бледность лица, губ и ногтевых ложечек, а также головокружение, сонливость и затуманенное сознание. Легкие симптомы следует лечить гемостатическими препаратами. При сильном кровотечении при необходимости можно переливать свежую плазму или компоненты крови для восполнения тромбоцитов и факторов свертывания крови в организме.