Новое клиническое применение D-димера. Часть первая.


Автор: Преемник   

Динамический мониторинг D-димера позволяет прогнозировать развитие венозной тромбоэмболии:
Как уже упоминалось, период полураспада D-димера составляет 7-8 часов, именно благодаря этой характеристике D-димер позволяет динамически отслеживать и прогнозировать образование венозной тромбоэмболии (ВТЭ). При транзиторной гиперкоагуляции или образовании микротромбоза уровень D-димера незначительно повышается, а затем быстро снижается. При стойком образовании новых тромбов в организме уровень D-димера продолжает расти, образуя пикообразную кривую повышения. У пациентов с высокой вероятностью тромбоза, таких как острые и тяжелые случаи, послеоперационные пациенты и т. д., при быстром повышении уровня D-димера необходимо проявлять бдительность в отношении возможности тромбоза. В «Экспертном консенсусе по скринингу и лечению тромбоза глубоких вен у травмированных ортопедических пациентов» рекомендуется динамически отслеживать изменения уровня D-димера каждые 48 часов у пациентов со средним и высоким риском после ортопедических операций. Пациентам с постоянно положительным или повышенным уровнем D-димера следует своевременно пройти визуализационное обследование для выявления тромбоза глубоких вен.