Care este cea mai frecventă tulburare de sângerare la adulți?


Autor: Succeeder   

Bolile hemoragice se referă la afecțiuni caracterizate prin sângerări spontane sau ușoare după leziuni datorate factorilor genetici, congenitali și dobândiți, care duc la defecte sau anomalii ale mecanismelor hemostatice, cum ar fi vasele de sânge, trombocitele, anticoagularea și fibrinoliza. Există multe boli hemoragice în practica clinică și nu există un termen care să fie cel mai frecvent. Cu toate acestea, cele mai frecvente includ purpura alergică, anemia aplastică, coagularea intravasculară diseminată, leucemia etc.

1. Purpura alergică: Este o boală autoimună care, datorită diverșilor factori stimulatori, stimulează proliferarea clonelor de celule B, provocând leziuni în vasele mici de sânge din tot corpul, ducând la sângerări sau poate fi însoțită de simptome precum dureri abdominale, vărsături și umflarea și durerea articulațiilor;

2. Anemia aplastică: Din cauza stimulării medicamentoase, a radiațiilor fizice și a altor factori, apar defecte ale celulelor stem hematopoietice, care afectează funcția imună a organismului și micromediul hematopoiezei, nu favorizează proliferarea și diferențierea celulelor hematopoietice, poate provoca sângerări și este însoțită de simptome precum infecție, febră și anemie progresivă;

3. Coagularea intravasculară difuză: poate fi cauzată de diverse etiologii, activând sistemul de coagulare. În stadiile incipiente, fibrina și trombocitele se acumulează în microvasculatură și formează cheaguri de sânge. Pe măsură ce afecțiunea progresează, factorii de coagulare și trombocitele sunt consumate excesiv, activând sistemul fibrinolitic, ducând la sângerări sau fiind însoțită de simptome precum tulburări circulatorii, disfuncții organice și șoc;

4. Leucemie: De exemplu, în leucemia acută, pacientul prezintă trombocitopenie și un număr mare de celule leucemice formează trombi leucemici, provocând ruperea vaselor de sânge din cauza compresiei, ducând la sângerări și putând fi însoțită de anemie, febră, mărirea ganglionilor limfatici și alte afecțiuni.

În plus, mielomul și limfomul pot duce, de asemenea, la disfuncții de coagulare, provocând sângerări. Majoritatea pacienților cu boli hemoragice vor prezenta sângerări anormale la nivelul pielii și submucoasei, precum și vânătăi mari pe piele. Cazurile severe de sângerare se pot prezenta, de asemenea, cu simptome precum oboseală, paloarea feței, a buzelor și a patului unghial, precum și simptome precum amețeli, somnolență și conștiență încețoșată. Simptomele ușoare trebuie tratate cu medicamente hemostatice. În cazul sângerărilor severe, se poate perfuza plasmă proaspătă sau sânge component, după cum este necesar, pentru a suplimenta trombocitele și factorii de coagulare din organism.