Un corp normal are un sistem complet de coagulare și anticoagulare. Sistemul de coagulare și sistemul anticoagulare mențin un echilibru dinamic pentru a asigura hemostaza organismului și un flux sanguin optim. Odată ce echilibrul funcțiilor de coagulare și anticoagulare este perturbat, acest lucru va duce la sângerări și tromboză.

1. Funcția de coagulare a organismului

Sistemul de coagulare este compus în principal din factori de coagulare. Substanțele direct implicate în coagulare se numesc factori de coagulare. Există 13 factori de coagulare recunoscuți.

Există căi de activare endogene și căi de activare exogene pentru activarea factorilor de coagulare.

În prezent, se consideră că activarea sistemului de coagulare exogen inițiată de factorul tisular joacă un rol major în inițierea coagulării. Legătura strânsă dintre sistemele de coagulare interne și externe joacă un rol important în inițierea și menținerea procesului de coagulare.

2. Funcția anticoagulantă a organismului

Sistemul anticoagulant include sistemul anticoagulant celular și sistemul anticoagulant al fluidelor corporale.

①Sistem de anticoagulare celulară

Se referă la fagocitoza factorului de coagulare, factorului tisular, complexului protrombinic și monomerului solubil de fibrină de către sistemul mononuclear-fagocitar.

②Sistem anticoagulant al fluidelor corporale

Incluzând: inhibitori ai serin-proteazăi, inhibitori ai proteazăi pe bază de proteina C și inhibitori ai căii factorului tisular (TFPI).

3. Sistemul fibrinolitic și funcțiile sale

Includ în principal plasminogen, plasmină, activator de plasminogen și inhibitor de fibrinoliză.

Rolul sistemului fibrinolitic: dizolvă cheagurile de fibrină și asigură o circulație sanguină lină; participă la repararea țesuturilor și regenerarea vasculară.

4. Rolul celulelor endoteliale vasculare în procesul de coagulare, anticoagulare și fibrinoliză

① Produce diverse substanțe biologic active;

②Reglează coagularea sângelui și funcția anticoagulantă;

③Reglați funcția sistemului de fibrinoliză;

④ Reglează tensiunea vasculară;

⑤Participă la medierea inflamației;

⑥Menține funcția microcirculației etc.

Tulburări de coagulare și anticoagulare

1. Anomalii ale factorilor de coagulare.

2. Anomalie a factorilor anticoagulanți din plasmă.

3. Anomalie a factorului fibrinolitic în plasmă.

4. Anomalii ale celulelor sanguine.

5. Vase de sânge anormale.