1. Disposição de vasos sanguíneos coagulados (CID)
Durante a gravidez, os níveis dos fatores de coagulação II, IV, V, VII, IX e X aumentam com o avanço da gestação, especialmente no final da gravidez, resultando em um sangue altamente condensado. Essa condição proporciona uma base sólida para o desenvolvimento de CIVD (Coagulação Intravascular Disseminada) obstétrica, mas também facilita a ocorrência de complicações. A predisposição a patologias é uma das principais causas de mortalidade materna. Um estudo realizado no Japão mostrou que a incidência de CIVD obstétrica e ginecológica é de 0,29%, com uma taxa de mortalidade de 38,9%. Entre os 2.471 casos de CIVD registrados no Japão, as obstruções patológicas representaram cerca de 24,81%, ficando atrás apenas das CIVD infecciosas.
A CID obstétrica pode ocorrer durante um curto período de tempo, ou em um curto período no final da gravidez, no parto ou no pós-parto. Hemorragia perinatal aguda (fraqueza das contrações uterinas, laceração cervicovaginal, ruptura uterina), aborto purulento e infecção intrauterina, esteatose hepática aguda durante a gravidez e outros abortos infecciosos também podem causar CID.
2. Relevo fácil
O tabagismo é o segundo maior fator de risco para tromboembolismo venoso (TEV) durante a gravidez e uma das causas de aborto espontâneo recorrente e infertilidade. Entre as pacientes com TEV durante a gravidez e o pós-parto, 20% a 50% apresentam doenças de risco, e a predisposição sexual e genética aumenta o risco de TEV durante a gravidez. Para a população Han, 50% dos casos de TEV são causados pela deficiência de proteínas anticoagulantes. As proteínas anticoagulantes incluem proteína C (PC), proteína S (PS) e antitrombina (AT). A AT é o anticoagulante plasmático fisiológico mais importante, responsável por 70% a 80% dos efeitos anticoagulantes fisiológicos do sistema venoso. Sua eliminação pode prevenir a ocorrência de trombose venosa e ajudar a identificar as causas de aborto espontâneo recorrente e infertilidade.
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