A medição do APTT é o teste de triagem clinicamente sensível mais comumente usado para refletir a atividade de coagulação do sistema de coagulação endógeno. É utilizado para detectar defeitos nos fatores de coagulação endógenos e inibidores relacionados, bem como para rastrear o fenômeno de resistência à proteína C ativada. Possui uma ampla gama de aplicações em termos de inspeção, monitoramento da terapia com heparina, diagnóstico precoce de coagulação intravascular disseminada (CIVD) e exame pré-operatório.
Significado clínico:
O APTT é um índice de teste de função de coagulação que reflete a via de coagulação endógena, especialmente a atividade abrangente dos fatores de coagulação na primeira etapa. É amplamente utilizado para rastrear e determinar defeitos nos fatores de coagulação da via endógena, como os fatores VII, VIII e IX, podendo também ser usado para o diagnóstico preliminar de doenças hemorrágicas e para o monitoramento laboratorial da terapia anticoagulante com heparina.
1. Prolongada: pode ser observada em casos de hemofilia A, hemofilia B, doença hepática, síndrome de esterilização intestinal, uso de anticoagulantes orais, coagulação intravascular difusa, hemofilia leve; deficiência de FXI e FXII; aumento de substâncias anticoagulantes no sangue (inibidores de fatores de coagulação, anticoagulantes lúpicos, varfarina ou heparina); transfusão de grandes quantidades de sangue armazenado.
2. Encurtamento: Pode ser observado em estados de hipercoagulabilidade, doenças tromboembólicas, etc.
Intervalo de referência do valor normal
O valor de referência normal do tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA) é de 27 a 45 segundos.
Precauções
1. Evite a hemólise da amostra. A amostra hemolisada contém fosfolipídios liberados pela ruptura da membrana da hemácia madura, o que faz com que o APTT seja menor do que o valor medido na amostra não hemolisada.
2. Os pacientes não devem realizar atividades extenuantes nos 30 minutos que antecedem a coleta de sangue.
3. Após coletar a amostra de sangue, agite suavemente o tubo de ensaio contendo a amostra de sangue de 3 a 5 vezes para que o sangue se misture completamente com o anticoagulante presente no tubo.
4. As amostras de sangue devem ser enviadas para exame o mais breve possível.

