Prawidłowy organizm posiada kompletny układ krzepnięcia i antykoagulacji. Układ krzepnięcia i układ antykoagulacji utrzymują dynamiczną równowagę, zapewniając hemostazę i płynny przepływ krwi. Zaburzenie równowagi funkcji krzepnięcia i antykoagulacji prowadzi do krwawień i skłonności do zakrzepicy.

1. Funkcja krzepnięcia organizmu

Układ krzepnięcia składa się głównie z czynników krzepnięcia. Substancje bezpośrednio zaangażowane w proces krzepnięcia nazywane są czynnikami krzepnięcia. Istnieje 13 rozpoznanych czynników krzepnięcia.

Istnieją endogenne i egzogenne szlaki aktywacji służące do aktywacji czynników krzepnięcia.

Obecnie uważa się, że aktywacja egzogennego układu krzepnięcia, inicjowana przez czynnik tkankowy, odgrywa kluczową rolę w inicjacji krzepnięcia. Ścisłe powiązanie między wewnętrznym i zewnętrznym układem krzepnięcia odgrywa istotną rolę w inicjowaniu i podtrzymywaniu procesu krzepnięcia.

2. Funkcja antykoagulacyjna organizmu

Układ antykoagulacyjny obejmuje komórkowy układ antykoagulacyjny i układ antykoagulacyjny płynów ustrojowych.

①Układ antykoagulacji komórkowej

Odnosi się do fagocytozy czynnika krzepnięcia, czynnika tkankowego, kompleksu protrombiny i rozpuszczalnego monomeru fibryny przez układ mononuklearno-fagocytowy.

②System antykoagulacji płynów ustrojowych

W tym: inhibitory proteazy serynowej, inhibitory proteazy na bazie białka C i inhibitory szlaku czynników tkankowych (TFPI).

3. Układ fibrynolityczny i jego funkcje

Należą do nich głównie plazminogen, plazmina, aktywator plazminogenu i inhibitor fibrynolizy.

Rola układu fibrynolitycznego: rozpuszcza skrzepy fibryny i zapewnia prawidłowe krążenie krwi; uczestniczy w naprawie tkanek i regeneracji naczyń krwionośnych.

4. Rola komórek śródbłonka naczyniowego w procesie krzepnięcia, antykoagulacji i fibrynolizy

① Produkują różnorodne substancje biologicznie czynne;

②Reguluje krzepnięcie krwi i funkcję przeciwzakrzepową;

③Dostosuj działanie układu fibrynolizy;

④ Reguluje napięcie naczyniowe;

⑤Bierze udział w mediacji stanu zapalnego;

⑥Utrzymuje funkcję mikrokrążenia itp.

Zaburzenia krzepnięcia i przeciwzakrzepowe

1. Nieprawidłowości czynników krzepnięcia.

2. Nieprawidłowe stężenie czynników przeciwzakrzepowych w osoczu.

3. Nieprawidłowe stężenie czynnika fibrynolitycznego w osoczu.

4. Nieprawidłowości komórek krwi.

5. Nieprawidłowe naczynia krwionośne.