Geactiveerde partiële tromboplastinetijdkit (APTT)

De APTT-meting is de meest gebruikte klinisch gevoelige screeningstest om de stollingsactiviteit van het endogene stollingssysteem weer te geven. Deze test wordt gebruikt om defecten in endogene stollingsfactoren en gerelateerde remmers op te sporen, en om het fenomeen van geactiveerde proteïne C-resistentie te screenen. De test heeft een breed scala aan toepassingen, zoals onderzoek, monitoring van heparinetherapie, vroege diagnose van gedissemineerde intravasculaire stolling (DIC) en preoperatief onderzoek.

Klinische betekenis:

APTT is een stollingsfunctietest die de endogene stollingsroute weerspiegelt, met name de algehele activiteit van de stollingsfactoren in de eerste fase. De test wordt veel gebruikt om defecten in de endogene stollingsroute, zoals factor IV, VI en VI, op te sporen en vast te stellen. Daarnaast kan de test worden ingezet voor de voorlopige diagnose van bloedingsstoornissen en voor laboratoriumonderzoek naar de effectiviteit van heparine-anticoagulatietherapie.

1. Langdurig: kan worden gezien bij hemofilie A, hemofilie B, leverziekte, intestinaal sterilisatiesyndroom, orale anticoagulantia, diffuse intravasculaire stolling, milde hemofilie; FXI-, FXII-deficiëntie; verhoogde concentratie van anticoagulantia in het bloed (stollingsfactorremmers, lupusanticoagulantia, warfarine of heparine); transfusie van grote hoeveelheden opgeslagen bloed.

2. Verkorting: Dit kan worden waargenomen bij hypercoagulabiliteit, trombo-embolische aandoeningen, enz.

Referentiebereik van de normale waarde

De normale referentiewaarde voor de geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT): 27-45 seconden.

Voorzorgsmaatregelen

1. Vermijd hemolyse van het monster. Het gehemolyseerde monster bevat fosfolipiden die vrijkomen door het scheuren van het membraan van de rijpe rode bloedcellen. Hierdoor is de APTT lager dan de gemeten waarde van het niet-gehemolyseerde monster.

2. Patiënten mogen zich gedurende 30 minuten vóór de bloedafname niet inspannend gedragen.

3. Schud na het afnemen van het bloedmonster het reageerbuisje met het bloedmonster voorzichtig 3 tot 5 keer om het bloedmonster volledig te laten samensmelten met het antistollingsmiddel in het reageerbuisje.

4. De bloedmonsters moeten zo snel mogelijk voor onderzoek worden opgestuurd.