Dalam istilah perubatan, "pembekuan" merupakan satu proses fisiologi yang kompleks, yang merujuk kepada satu siri tindak balas di mana darah berubah daripada cecair kepada pepejal seperti gel, seperti pembekuan darah. Tujuan utamanya adalah untuk menghentikan pendarahan dan mencegah kehilangan darah yang berlebihan. Berikut adalah penjelasan terperinci daripada aspek faktor pembekuan, proses pembekuan dan mekanisme pembekuan yang tidak normal:

1-Faktor pembekuan: Terdapat banyak faktor pembekuan dalam darah, seperti faktor I (fibrinogen), faktor II (protrombin), faktor V, faktor VII, faktor VIII, faktor IX, faktor X, faktor XI, faktor XII, dan sebagainya. Kebanyakannya disintesis dalam hati. Faktor pembekuan ini memainkan peranan penting dalam proses pembekuan, dan melalui satu siri pengaktifan dan interaksi, darah akhirnya membeku.

2-Proses pembekuan: Ia boleh dibahagikan kepada laluan pembekuan intrinsik dan laluan pembekuan eksogen. Kedua-dua laluan akhirnya bertemu dengan laluan pembekuan biasa untuk membentuk trombin, yang seterusnya menukarkan fibrinogen kepada fibrin untuk membentuk bekuan darah.
(1) Laluan pembekuan intrinsik: Apabila endotelium vaskular rosak dan darah bersentuhan dengan gentian kolagen subendotel yang terdedah, faktor XII diaktifkan, memulakan laluan pembekuan intrinsik. Faktor XI, faktor IX, faktor X, dan sebagainya kemudian diaktifkan secara berurutan, dan akhirnya, pada permukaan fosfolipid yang disediakan oleh platelet, faktor X, faktor V, ion kalsium dan fosfolipid bersama-sama membentuk pengaktif protrombin.

(2) Laluan pembekuan ekstrinsik: Ia dimulakan oleh pembebasan faktor tisu (TF) oleh kerosakan tisu. TF bergabung dengan faktor VII untuk membentuk kompleks TF-VII, yang mengaktifkan faktor X dan kemudian membentuk pengaktif protrombin. Laluan pembekuan ekstrinsik adalah lebih cepat daripada laluan pembekuan intrinsik dan boleh menyebabkan darah membeku dalam masa yang lebih singkat.

(3) Laluan pembekuan biasa: Selepas pengaktif protrombin terbentuk, protrombin diaktifkan kepada trombin. Trombin ialah faktor pembekuan utama yang memangkinkan penukaran fibrinogen kepada monomer fibrin. Di bawah tindakan faktor XIII dan ion kalsium, monomer fibrin bercantum silang untuk membentuk polimer fibrin yang stabil. Polimer fibrin ini berjalin menjadi rangkaian, memerangkap sel darah untuk membentuk pembekuan darah dan melengkapkan proses pembekuan.

3-Mekanisme pembekuan darah yang tidak normal: termasuk hiperkoagulabiliti dan gangguan pembekuan darah.
(1) Hiperkoagulasi: Badan berada dalam keadaan hiperkoagulasi dan terdedah kepada trombosis. Contohnya, dalam kes trauma teruk, pembedahan besar, tumor malignan, dan sebagainya, aktiviti faktor pembekuan dan platelet dalam darah meningkat, dan kelikatan darah meningkat, yang boleh menyebabkan trombosis dengan mudah, yang boleh menyebabkan penyakit serius seperti embolisme pulmonari, infarksi serebrum, infarksi miokardium, dan sebagainya, dan membahayakan nyawa.

(2) Gangguan pembekuan darah: merujuk kepada kekurangan atau fungsi abnormal faktor pembekuan tertentu dalam proses pembekuan darah, yang membawa kepada peningkatan kecenderungan pendarahan. Punca biasa termasuk kekurangan faktor pembekuan keturunan, seperti hemofilia A (kekurangan faktor VIII) dan hemofilia B (kekurangan faktor IX); kekurangan vitamin K, yang mempengaruhi sintesis faktor II, VII, IX, dan X; penyakit hati, yang membawa kepada pengurangan sintesis faktor pembekuan; dan penggunaan antikoagulan, seperti warfarin dan heparin, yang menghalang proses pembekuan.

Pembekuan memainkan peranan penting dalam mengekalkan fungsi fisiologi normal badan manusia. Sebarang keabnormalan dalam fungsi pembekuan boleh memberi kesan yang serius terhadap kesihatan. Dalam amalan klinikal, pelbagai ujian pembekuan, seperti masa protrombin (PT), masa tromboplastin separa teraktif (APTT), penentuan fibrinogen, dan sebagainya, sering digunakan untuk menilai fungsi pembekuan pesakit, supaya dapat mengesan dan merawat penyakit berkaitan pembekuan dengan tepat pada masanya.