Aktivētā daļējā tromboplastīna laika komplekts (APTT)

APTT mērīšana ir visbiežāk izmantotais klīniski jutīgais skrīninga tests, kas atspoguļo endogēnās koagulācijas sistēmas koagulācijas aktivitāti. To izmanto, lai atklātu endogēno koagulācijas faktoru defektus un saistītos inhibitorus, kā arī lai skrīningotu aktivētā C proteīna rezistences fenomenu. Tam ir plašs pielietojumu klāsts inspekcijas, heparīna terapijas uzraudzības, diseminētas intravaskulāras koagulācijas (DIK) agrīnas diagnostikas un pirmsoperācijas izmeklēšanas ziņā.

Klīniskā nozīme:

APTT ir koagulācijas funkcijas testa indekss, kas atspoguļo endogēno koagulācijas ceļu, īpaši koagulācijas faktoru visaptverošo aktivitāti pirmajā posmā. To plaši izmanto, lai pārbaudītu un noteiktu koagulācijas faktoru, piemēram, faktoru III, Ⅺ, Ⅷ, Ⅸ, defektus endogēnajā ceļā, to var izmantot arī asiņošanas slimību provizoriskai skrīninga diagnostikai un heparīna antikoagulācijas terapijas laboratoriskai uzraudzībai.

1. Ilgstoša: var novērot A hemofilijas, B hemofilijas, aknu slimības, zarnu sterilizācijas sindroma, perorālo antikoagulantu, difūzās intravaskulārās koagulācijas, vieglas hemofilijas gadījumos; FXI, FXII deficīta gadījumā; paaugstināts antikoagulantu (koagulācijas faktoru inhibitoru, vilkēdes antikoagulantu, varfarīna vai heparīna) līmenis asinīs; pārlietas lielas uzkrāto asiņu devas.

2. Saīsināt: To var novērot hiperkoagulācijas stāvoklī, trombemboliskās slimībās utt.

Normālās vērtības atsauces diapazons

Aktivētā parciālā tromboplastīna laika (APTT) normālā atsauces vērtība: 27–45 sekundes.

Piesardzības pasākumi

1. Izvairieties no parauga hemolīzes. Hemolizētais paraugs satur fosfolipīdus, kas atbrīvojas, plīstot nobriedušai sarkano asinsķermenīšu membrānai, kā rezultātā aPTT ir zemāks nekā nehemolizētam paraugam izmērītā vērtība.

2. Pacientiem 30 minūtes pirms asins paraugu ņemšanas nevajadzētu iesaistīties spraigā aktivitātē.

3. Pēc asins parauga savākšanas 3 līdz 5 reizes viegli sakratiet mēģeni ar asins paraugu, lai asins paraugs pilnībā saplūstu ar antikoagulantu mēģenē.

4. Asins paraugi pēc iespējas ātrāk jānosūta pārbaudei.