Naujas D-dimero klinikinis pritaikymas. Pirma dalis.


Autorius: Įpėdinis   

D-dimerų dinaminis stebėjimas prognozuoja VTE susidarymą:
Kaip minėta anksčiau, D-dimero pusinės eliminacijos laikas yra 7–8 valandos, ir būtent dėl ​​šios savybės D-dimeras gali dinamiškai stebėti ir numatyti VTE susidarymą. Esant trumpalaikiam hiperkoaguliacijai arba mikrotrombozės susidarymui, D-dimeras šiek tiek padidėja, o po to sparčiai mažėja. Kai organizme nuolat formuojasi nauji kraujo krešuliai, D-dimeras toliau didėja, o kreivė primena piką. Pacientams, kuriems yra didelis trombozės dažnis, pvz., ūminiai ir sunkūs atvejai, pooperaciniai pacientai ir kt., jei D-dimero kiekis sparčiai padidėja, būtina būti budriems dėl trombozės galimybės. „Ekspertų konsensuse dėl giliųjų venų trombozės atrankos ir gydymo trauminius ortopedinius pacientus“ rekomenduojama dinamiškai stebėti D-dimero pokyčius kas 48 valandas vidutinės ir didelės rizikos pacientams po ortopedinės operacijos. Pacientams, kuriems nuolat teigiamas arba padidėjęs D-dimeras, reikia laiku atlikti vaizdinį tyrimą, kad būtų nustatyta GVT.