Aktyvuoto dalinio tromboplastino laiko (APTT) rinkinys

APTT matavimas yra dažniausiai naudojamas kliniškai jautrus atrankos testas, atspindintis endogeninės krešėjimo sistemos krešėjimo aktyvumą. Jis naudojamas endogeninių krešėjimo faktorių defektams ir susijusiems inhibitoriams aptikti bei aktyvuoto baltymo C atsparumo reiškiniui patikrinti. Jis plačiai taikomas apžiūrai, heparino terapijos stebėjimui, ankstyvai diseminuotos intravaskulinės koaguliacijos (DIK) diagnostikai ir priešoperaciniam tyrimui.

Klinikinė reikšmė:

APTT yra krešėjimo funkcijos tyrimo indeksas, atspindintis endogeninį krešėjimo kelią, ypač visapusišką krešėjimo faktorių aktyvumą pirmajame etape. Jis plačiai naudojamas endogeninio kelio krešėjimo faktorių, tokių kaip III, III, III faktoriai, atrankai ir defektų nustatymui, jis taip pat gali būti naudojamas preliminariai kraujavimo ligų diagnostikai ir heparino antikoaguliacinio gydymo laboratoriniam stebėjimui.

1. Užsitęsęs: gali pasireikšti sergant hemofilija A, hemofilija B, kepenų liga, žarnyno sterilizacijos sindromu, vartojant geriamuosius antikoaguliantus, difuzinę intravaskulinę koaguliaciją, lengvą hemofiliją; FXI, FXII trūkumu; padidėjusiu kraujo antikoaguliantų (krešėjimo faktorių inhibitorių, vilkligės antikoaguliantų, varfarino ar heparino) kiekiu; perpilta daug kaupto kraujo.

2. Sutrumpėjimas: Tai galima pastebėti esant hiperkoaguliacinei būsenai, tromboembolinėms ligoms ir kt.

Normaliosios vertės etaloninis diapazonas

Normali aktyvinto dalinio tromboplastino laiko (APTT) pamatinė vertė: 27–45 sekundės.

Atsargumo priemonės

1. Venkite mėginio hemolizės. Hemolizuotame mėginyje yra fosfolipidų, išsiskiriančių plyšus subrendusių raudonųjų kraujo kūnelių membranai, todėl APTT yra mažesnis nei išmatuota nehemolizuoto mėginio vertė.

2. Pacientai neturėtų užsiimti sunkia veikla 30 minučių prieš kraujo mėginių ėmimą.

3. Surinkus kraujo mėginį, 3–5 kartus švelniai pakratykite mėgintuvėlį su kraujo mėginiu, kad kraujo mėginys visiškai susilietų su mėgintuvėlyje esančiu antikoaguliantu.

4. Kraujo mėginiai turi būti kuo greičiau išsiųsti tyrimui.